以前被认为僵化成人大脑结构,在治疗后发生了改变

【字体: 时间:2022年10月18日 来源: the 35th European College of Neuropsychopharmacology annual conference

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  科学家们认为,成年人的大脑结构通常是僵化的,无法快速变化;现在新的研究表明,事实并非如此。德国研究人员已经证明,抑郁症住院治疗可以增加大脑的连通性,那些对这种治疗反应良好的患者比那些没有反应的患者显示出更大的连通性增加。

  
  荷兰奈梅亨拉都德大学医学中心的Eric Ruhe博士评论道:

这意味着临床严重抑郁症患者的大脑结构并不像我们想象的那样固定,我们可以在短时间内,大约6周左右改善大脑结构。我们发现,如果这种治疗能增加大脑的连通性,它也能有效地解决抑郁症症状。这给那些认为没有什么可以改变的病人带来了希望,他们不得不与疾病永远生活在一起,因为它在他们的大脑中是‘固定不变的’。   Ruhe博士没有参与这项研究。



Brain connections    

受影响的大脑连接的代表性图。治疗后这些连接的数量增加。    

科学家们认为,成年人的大脑结构通常是僵化的,无法快速变化;现在新的研究表明,事实并非如此。德国研究人员已经证明,抑郁症住院治疗可以增加大脑的连通性,那些对这种治疗反应良好的患者比那些没有反应的患者显示出更大的连通性增加。

首席研究员Jonathan Repple教授在维也纳欧洲神经精神药理学学院会议上介绍了这项研究:

德国明斯特大学的研究人员研究了109名严重抑郁症(重度抑郁症)患者,并将他们与55名健康对照组进行了比较。他们的大脑通过核磁共振扫描仪进行扫描,该扫描仪被用来确定大脑的哪些部分与其他部分进行通信,确定大脑内部的连接水平。这些患者随后接受抑郁症治疗,一些人接受电休克疗法(ECT),一些人接受心理疗法或药物治疗,一些人接受所有疗法的联合治疗。治疗结束后,他们被重新扫描,并重新记录连接的数量。他们还接受了抑郁症状的重新测试。

”我们发现,抑郁症的治疗改变了大脑的基础结构,这与之前的预期相悖。接受治疗的患者比治疗前表现出更多的联系。此外,那些对治疗反应最大的人比那些反应很少的人建立了更多的新联系。一个第二次扫描显示在健康对照中没有时间效应支持了我们的发现我们看到了与疾病相关的东西更重要的是与疾病的治疗相关的东西。我们发现这些变化发生在大约6周的时间内,我们对反应的速度感到惊讶。我们无法解释这些变化是如何发生的,或者为什么它们会在如此不同的治疗形式下发生。这是一项非常有趣和困难的研究,作者反复进行核磁共振扫描,以揭示接受抑郁症治疗的患者的结构连通性随时间的变化。研究结果与我们目前的信念非常一致,即大脑在(即使很短的)时间内具有比我们之前认为的更大的适应性。事实上,抑郁症(和其他精神疾病)治疗的一个主要观点是随着时间的推移而发生的可塑变化。这被认为是抗抑郁药、心理疗法和电休克疗法的共同机制。然而,阐明对抑郁症治疗或缓解的反应有哪些必要或具体的改变的研究数量有限。此外,下一个问题是,不同的治疗是否有可能特定地改变目标脑网络,或反之亦然,我们是否可以利用目前研究中测量到的脑网络扰动来选择哪种治疗是有帮助的。 随着时间的推移,观察到的变化不能与一种治疗形式相联系的事实是遗憾的,但作者自己提出了一个进一步研究的主题。首先,这些结果应该在独立样本中复制,希望很快就会发生。其次,对这种方法的进一步阐述将是艰巨的,应该得到坚定的支持,因为这项工作可能有助于弥合神经科学和基于证据的患者护理之间的当前差距。”   

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