90%的患者完全治愈——一种治疗危及生命的肠道感染的新方法

研究发现，粪便移植是治疗难辨梭状芽胞杆菌感染的有效方法。

　　

虽然常规疗法通常不足以治疗顽固的肠道疾病，但最近的研究发现，一种新颖的、突破性的方法可以完全治愈90%的患者。

肠内粪便移植是一种非常有效的治疗方法——远远优于目前的传统治疗方法——用于治疗一种潜在的致命感染，在丹麦每年影响2500至3000人。

这是奥胡斯大学和奥胡斯大学医院的科学家最近进行的一项研究的发现。他们的研究结果最近发表在《柳叶刀胃肠病学与肝病》杂志上。

在这项研究中，研究人员探索了具有开创性的粪便移植治疗艰难梭状芽胞杆菌(C. difficile)感染患者的方法，艰难梭状芽胞杆菌是一种感染常见于老年人或体弱多病的疾病。

Simon Mark Dahl Baunwall是奥尔胡斯大学医院临床医学系的博士研究生，他说，这项研究的结果非常令人鼓舞。

他说:“我们的新研究表明，在完成标准治疗后，我们可以通过早期使用粪便微生物群移植(FMT)有效治愈感染，以防止复发。”

一种潜在的致命感染

抗生素是目前艰难梭菌的标准治疗方法，但感染是顽强的，可能在许多人身上复发。

由于典型的治疗方法不足，感染在某些情况下可能是致命的。

目前，只有确诊了三种或三种以上感染的最困难病例才有资格接受FMT治疗。

然而，这项涉及42名患者的研究表明，这种新疗法可以完全治愈绝大多数患者。

“我们发现，在完成标准治疗后，使用FMT治疗的21名患者中有19人治愈，而使用安慰剂或其他抗生素治疗的21名患者中只有7人治愈。换句话说，使用FMT治疗后，治愈感染的可能性比单独使用我们目前的标准治疗高出三倍，”Simon Mark Dahl Baunwall解释说。

这项研究必须停止

FMT治疗是通过将健康的供体粪便(其中包含完整的肠道微生物生态系统)转移到肠道菌群紊乱的患者体内进行的。

在这项研究中，这种疗法的效果非常显著，以至于由于伦理原因，该项目不得不停止。

Simon Mark Dahl Baunwall说:“在极少数情况下，你可能会发现你正在研究的治疗是如此有效，以至于在道德上不能继续下去。”

“我们的研究就是一个例子，新的FMT治疗方法比标准的抗生素治疗方法好得多，如果继续这样做是不道德的，因为对照组的患者将面临无法接受FMT治疗的风险。”

FMT治疗潜力巨大

丹麦是欧洲在向相关患者群体推广治疗方面最先进的国家。然而，去年的一项调查显示，只有25%的患者可以从FMT治疗中受益。在整个欧洲，这一数字仅为十分之一。

也有许多迹象表明，FMT不仅是艰难梭菌患者的有效治疗方法:该疗法也正在广泛的其他疾病上进行试验，这些疾病的肠道菌群紊乱可能是触发因素。

Simon Mark Dahl Baunwall说:“目前，世界各地正在进行许多关于FMT治疗各种疾病的研究，其中最有希望的研究表明，FMT对炎症性肠病和多重耐药细菌的患者有有益作用。”

原文检索：Faecal microbiota transplantation for first or second Clostridioides difficile infection (EarlyFMT): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial