有关产后抑郁症的新理论：缺乏细胞清理过程

　　

根据威尔康奈尔医学院、约翰霍普金斯大学医学院和弗吉尼亚大学健康研究人员的最新研究，一种被称为自噬的细胞过程可能会在患有产后抑郁症(PPD)的孕妇体内受损，这种过程有助于清除细胞碎片。

“我们的研究表明，自噬在患有产后抑郁症的孕妇中可能会被抑制，所以她们的细胞从体内代谢过程中收集越来越多的垃圾或不健康的副产品，”该论文的第一作者、威尔康奈尔医学院妇产科临床研究副主任Lauren M. Osborne博士说。Osborne博士在约翰霍普金斯大学医学院进行了这项研究。

在9月22日发表在《Molecular Psychiatry》上的论文中，研究人员指出，了解产后抑郁的潜在机制可以帮助医生更好地管理这种疾病。

产后抑郁是一种严重的精神健康状况，会危及父母和婴儿的健康。八分之一的女性患有这种疾病，使其成为最常见的产后并发症。“如果我们能找出一种生物学方法来预测哪些人有患产后抑郁症的风险，那么我们就能在怀孕期间更好地进行干预，预防这种疾病，”Osborne博士说。

研究人员决定评估细胞外囊泡(EV)中的信使RNA在PPD中的作用，这是第一个这样做的研究。细胞外囊泡是一种膜结合结构，能够使细胞交换蛋白质、脂质和信使RNA，参与细胞间的通信。先前的研究表明，EV水平在怀孕期间上升。“我们知道，细胞外RNA交流与妊娠的重要方面有关，比如胎盘如何形成，以及妊娠糖尿病和先兆子痫等问题，”Osborne博士说。“研究它在产后抑郁中的作用也是有意义的。”

研究人员研究了从7名患有产后抑郁症的非抑郁症孕妇和7名没有产后抑郁症的对照组收集的血浆样本。样本采集于妊娠中期和晚期，分娩后两周、六周、三个月和六个月。虽然这项研究规模很小，但研究人员发现了两组人之间的显著差异。实验室和计算分析的血液样本发现，EV信使RNA水平在怀孕和产后期间改变的妇女，继续发展为PPD。

值得注意的是，PPD血液样本中与自噬相关的EV mRNA水平较低。Osborne博士说，这与产后抑郁的发展有何直接联系还需要进一步的研究来确定。

为了验证他们的发现，Osborne博士和她的同事们想对来自不同种族和民族背景的600名女性进行一项研究。

“如果我们复制我们最初的研究，这项研究可以为孕妇的生物测试奠定基础，帮助预测产后抑郁，”Osborne博士说。“这可以帮助医生预防和控制这种情况，无论是通过正念、瑜伽和神经反馈等非药物手段，还是选择性血清素再摄取抑制剂等药物。”