补充维生素D不能改善精神病患者的症状

补充维生素D不能改善精神病患者的症状

　　

一项涉及149名参与者的新研究发现，没有证据表明，服用6个月的维生素D补充剂能改善精神病患者的心理或身体健康症状。然而，研究人员表示，参与者确实显示出较高的维生素D缺乏率，这可能会对健康产生长期影响，但该研究没有捕捉到。

这项发表在《美国医学会杂志精神病学》(JAMA Psychiatry)上的试验涉及149名早期精神病患者，他们被随机分为服用维生素D或安慰剂6个月。

该研究由斯坦利医学研究所资助，并得到了国家健康研究所(NIHR)莫兹利生物医学研究中心、伦敦国王学院和NIHR应用研究合作(ARC)南伦敦的支持。

虽然该研究没有显示补充维生素D能改善身体或心理健康症状的证据，但它揭示了74.6%的参与者维生素D水平不足或缺乏，在少数族裔参与者中这一数字上升到93.4%。

与一般人群相比，精神病患者更容易缺乏维生素D。这被认为是由于不活跃的生活方式、较少的阳光照射和营养不良造成的。动物实验已经将低维生素D与大脑变化联系起来，这引发了维生素D补充可以改善心理健康的猜测。

此前没有研究对首发精神病患者补充维生素D进行过研究，首发精神病患者的维生素D缺乏率较高(42%)，他们对补充维生素D的反应可能比确诊精神病患者更强烈。

该研究的主要作者菲奥娜·高兰教授说:“虽然我们没有表现出任何补充维生素D的影响在心理或身体健康的人在六个月里早期精神病,维生素D不足和缺乏整体非常高,这种状态在参与者几乎普遍从黑色或其他少数种族或民族。服用维生素D补充剂可以提高维生素D水平，而且是安全的。

“这些非常高的维生素缺乏率和不足率可能会对健康产生长期的负面影响，这一点我们尚未测量，所以提高对精神病患者优化维生素D的认识是很重要的。”未来的公共卫生战略应认识到精神病患者维生素D不足和缺乏的高风险，并考虑进行任何合理的政策调整，以解决这一问题，而不仅仅是一般人口指南。”

该研究在2016年至2019年期间从英国的五个NHS信托机构招募了18至65岁的参与者:南伦敦和莫兹利NHS基金会信托，南方健康NHS基金会信托，柴郡和威勒尔伙伴NHS基金会信托，肯特和Medway NHS和社会关怀伙伴信托，西南伦敦和圣乔治精神健康NHS信托。

参与者被随机分配到由研究人员每月用口服注射器注射6ml维生素D或安慰剂。研究人员和参与者都没有被告知他们会收到什么，以避免偏见。

研究人员在3个月和6个月后对参与者进行评估，检查他们的精神病症状是否有任何变化，6个月后还测量了情绪、功能和心脏代谢风险因素。

澳大利亚布里斯班昆士兰大学昆士兰脑研究所的John McGrath教授说:“虽然动物研究表明，成年期维生素D含量低会改变大脑功能，但国防研究并没有发现补充维生素D有助于早期精神病患者的证据。”这令人失望，但我们将继续寻找新的治疗精神病的候选方法——这可能是一种非常致残的疾病，而我们目前的治疗方法不是最理想的。”