抑郁症、抗抑郁药反应的血液标志物得到确认

研究人员在人类血小板中发现了一种跟踪抑郁症程度的生物标记物。

　　

芝加哥伊利诺伊大学著名生理学和生物物理学和精神病学教授Mark Rasenick领导的研究人员发表了一项新的概念证明研究，发现了人类血小板中的一种生物标志物，用于追踪抑郁症的程度。

这项研究建立在几位研究人员之前的研究基础上，他们在人类和动物模型中表明，抑郁症与腺苷酸环化酶（细胞内的一种小分子，对5-羟色胺和肾上腺素等神经递质产生反应）的减少相一致。

“当你抑郁时，腺苷酸环化酶很低。腺苷酸环化酶减弱的原因是，允许神经递质生成腺苷酸环化酶的中间蛋白Gsα卡在富含胆固醇的膜基质（脂筏）中—— 在那里，它们的工作不是很好，”Rasenick说。

发表在《分子精神病学》上的新研究“一种新的抑郁症和抗抑郁药反应的外周生物标记物”，已经确定了脂筏Gsα易位的细胞生物标记物。

换句话说，今后抑郁症可能通过血液测试就能识别。

Rasenick说：“我们开发的是一种测试，它不仅可以表明抑郁症的存在，而且还可以通过单一的生物标志物表明治疗反应，这是迄今为止还不存在的。”

研究人员假设，他们将能够使用这种血液测试来确定抗抑郁治疗是否有效，可能最早在开始治疗一周后。先前的研究表明，当患者的抑郁症状有所改善时，Gsα已脱离脂筏。然而，在服用抗抑郁药物但症状没有改善的患者中，Gsα仍然停留在筏中——这意味着仅仅在血液中使用抗抑郁药物不足以改善症状。

血液测试可能能够显示一周后Gsα是否脱离脂筏。 

Rasenick说：“因为血小板在一周内就会发生变化，你会看到患者的病情会有所好转。你会看到预示治疗成功的生物标志物。”

目前，患者和他们的医生必须等待数周，有时是数月，以确定抗抑郁药是否有效，当确定它们无效时，就会尝试不同的疗法。 

Rasenick说：“大约30%的人没有好转——他们的抑郁症没有得到缓解。也许，失败会导致失败，医生和病人都认为一切都不起作用。大多数抑郁症都是在初级保健医生的办公室里诊断出来的，在那里他们没有经过复杂的筛查。通过这项检测，医生可能会说，‘哎呀，他们看起来像是抑郁症，但他们的血液没有告诉我们他们是抑郁症。所以，也许我们需要重新检查一下。’”

Rasenick与他的公司Pax Neuroscience合作，目的是在进一步研究后开发筛查测试。

Steven D. Targum, Jeffrey Schappi, Athanasia Koutsouris, Runa Bhaumik, Mark H. Rapaport, Natalie Rasgon, Mark M. Rasenick. A novel peripheral biomarker for depression and antidepressant response. Molecular Psychiatry, 2022; DOI: 10.1038/s41380-021-01399-1