挑战传统认知：高血压和脂肪肝存在互阻现象，降低死亡风险？

　　

东芬兰大学进行的一项长达34年的随访研究显示，高血压和脂肪肝对死亡率的综合影响似乎并不超过它们各自的影响。研究结果发表在《斯堪的纳维亚胃肠病学杂志》上，并将在今年9月晚些时候举行的美国心脏协会2021年高血压科学会议上进行讨论。

在过去的一个世纪中，心血管疾病危险因素的建立塑造了临床实践。高血压，或血压升高，是心血管疾病最常见的危险因素。它影响着世界上10亿多人口，每年造成1800万人死于心血管疾病。脂质在肝脏的病理积累被称为脂肪肝，是心血管疾病的另一个危险因素。虽然公众对脂肪肝的了解较少，但它是一种非常常见的疾病，影响着世界上四分之一的人口。

单个心血管危险因素已被广泛研究。然而，关于风险因素相互之间对健康的综合影响和相互作用的文献却少得多。事实上，这项新发表的研究是第一次评估高血压和脂肪肝共存对死亡率的影响。

以人群为基础的研究队列包括1569名参与Kuopio缺血性疾病危险因素研究的芬兰中年男性。在34年的随访中评估了不同阶段的脂肪肝疾病和高血压对总体和心血管死亡率的单独和联合影响。虽然脂肪肝和高血压分别或合并与全因死亡和心血管死亡的重大风险相关，但两种疾病同时存在与个别疾病的总体死亡风险相似或甚至更低。

如果两个因素就某一结果相互作用，它们共存的影响将大于或小于它们各自影响的总和。在这项研究中，研究人员在芬兰男性人群中发现了脂肪肝和高血压与心血管死亡之间负相互作用的证据。这篇文章的第一作者、东芬兰大学的医学博士和研究员穆尼尔·乌尔德·塞蒂(Mounir Ould Setti)说:“这意味着，虽然脂肪肝和高血压单独导致心血管疾病死亡率，但当它们共存时，它们在某种程度上可以相互阻碍。”

这些发现表明，脂肪肝和高血压作为心血管疾病的危险因素，可能并不像以前认为的那样是完全独立的。作者认为，在这个问题上还需要进一步的研究，并建议在评估其他疾病对死亡率或心血管疾病影响的研究中调整脂肪肝或高血压。

原文检索：

DOI

10.1080 / 00365521.2021.1951836

Negative interaction of fatty liver and hypertension on cardiovascular mortality in non-diabetic men: 34 years of follow-up.