副作用更小的乳腺癌新治疗方法！

肿瘤学病理学系副教授Thomas Hatschek及其同事最近在JAMA肿瘤学杂志上发表了一篇文章，他们在文章中指出，使用与细胞毒性药物相关的抗体治疗乳腺癌的新疗法与以前的联合疗法一样好，但副作用较少。

　　

肿瘤病理学系副教授Thomas Hatschek及其同事最近发表了一篇文章指出，使用与细胞毒性药物相连的抗体治疗乳腺癌的新疗法与以前的组合疗法一样好，但是副作用少。 

针对HER2阳性乳腺癌的抗体治疗（曲妥珠单抗和培妥珠单抗）的发展，已经证明，如果这些抗体与化疗（通常是紫杉烷）相结合，治疗和治愈这种癌症的可能性会更好。术前（新辅助）治疗与此相结合提供了一个完整的反应病例比例高。曲妥珠单抗emtansin（T-DM1）由曲妥珠单抗（T）和细胞毒性物质emtansin（DM1）组成，在临床试验中显示了良好的疗效和相对较低的毒性。

在9个瑞典cinics进行了随机二期研究PREDIX HER2，目的是调查其疗效（治疗后完全反应的比例）新辅助治疗）与副作用的频率和程度有关。标准治疗是多西紫杉醇、曲妥珠单抗和培妥单抗的联合治疗，并与作为实验治疗的T-DM1进行比较。患者每3周接受6次治疗。治疗效果通过乳房X线摄影和PET-CT监测，并使用18-氟脱氧葡萄糖（¹⁸F-FDG）。从患者身上重复采集组织和血液样本，以供日后分析。

研究表明，两个治疗组的病理完全反应效果相似。在使用T-DM1治疗期间，副作用的频率和程度显著降低，生活质量更高。中位随访时间为40,4个月后，两个治疗组之间未发现差异。

总之，研究表明，两种治疗方法的疗效相同，但使用T-DM1治疗的患者的副作用较少。然而，在得出关于效率的最终结论之前，必须在第3阶段研究中重复比较。正在对收集的生物材料进行分析，以研究可以解释个体反应的因素。

Neoadjuvant Trastuzumab, Pertuzumab, and Docetaxel vs Trastuzumab Emtansine in Patients With ERBB2-Positive Breast Cancer: A Phase 2 Randomized Clinical Trial.
Hatschek T, Foukakis T, Bjhle J, Lekberg T, Fredholm H, Elinder E, Bosch A, Pekar G, Lindman H, Schiza A, Einbeigi Z, Adra J, Andersson A, Carlsson L, Dreifaldt AC, Isaksson-Friman E, Agartz S, Azavedo E, Grybck P, Hellstrm M, Johansson H, Maes C, Zerdes I, Hartman J, Brandberg Y, Bergh J
JAMA Oncol 2021