耳鼻咽喉-头颈外科赵宇教授团队在《The Journal of Allergy and Clinical Immunolog...

　　

2021年10月，我院耳鼻咽喉-头颈外科赵宇教授团队临床研究成果“Impact of Allergic Rhinitis and Asthma on COVID-19 Infection, Hospitalization and Mortality”发表于过敏免疫领域顶级期刊《The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice》。本文探索变应性鼻炎和/或哮喘对 COVID-19感染风险、严重程度和死亡率中的影响，并评估长期使用变应性鼻炎和/或哮喘药物治疗，是否会影响COVID-19的感染风险、严重程度和死亡率。

研究基于UK Biobank数据库中的大型前瞻性队列，对2020年3月16日至12月31日期间完成了 SARS-Cov-2 检测的70,557名成年参与者的人口统计学和临床数据进行了分析。

图释1：COVID-19 感染率、住院率和死亡率与变应性鼻炎/哮喘之间的关联。 (A) COVID-19 感染率； (B) COVID-19 住院率； (C) COVID-19 死亡率。AR*变应性鼻炎；Asthma*哮喘。

结果表明，变应性鼻炎表现出对COVID-19感染的保护作用，这种保护作用在调整协变量之后仍然明显。如果患者同时也患有哮喘，变应性鼻炎仍然对 COVID-19 感染呈现一定的保护作用。然而，单独患哮喘对COVID-19感染的保护作用并不显着。

在SARS-CoV-2检测呈阳性的参与者中，变应性鼻炎在调整协变量后对 COVID-19的住院率没有显著影响。相反，哮喘则是 COVID-19 严重程度的危险因素。在多变量分析模型中，变应性鼻炎和哮喘均未对COVID-19死亡率表现出明显影响。

其次，我们还总结了患者常用于控制变应性鼻炎或哮喘症状的四种主要长期药物类型，包括β2肾上腺素受体激动剂、抗组胺药、糖皮质激素和糖皮质激素鼻喷雾剂（CNS）。没有发现任一药物对变应性鼻炎和/或哮喘患者的COVID-19结局产生显着影响。

另外，哮喘对COVID-19感染的潜在保护作用在年轻参与者中较为显著，但对老年参与者的影响并不显着。与从不吸烟或以前吸烟的人相比，患有变应性鼻炎和哮喘的吸烟者与COVID-19相关的住院风险更高。先前存在的合并症（如痴呆、循环系统疾病等）是影响 COVID-19 感染和严重程度的重要变量。

我院赵宇教授、张伟书记为通讯作者，任建君、庞文都、罗雅欣为共同第一作者，我院为第一作者单位。

原文链接：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213219821012022