开学季纽约预警：诡异的儿童疾病与冠状病毒有关！

　　

上周六，纽约州州长Andrew Cuomo表示，一种奇怪的疾病呈现惊人的增长趋势，医生们称之为“儿科多系统炎症综合征（pediatric multisystem inflammatory syndrome）”，可能有多达93名儿童已经患有此病，并且在纽约州已经造成3人死亡，另有2例死亡正在调查中。

星期四，第一例死亡，一名5岁男孩

“这些孩子碰巧有COVID抗体，或者COVID呈阳性，”Cuomo说。“但这些孩子表现出来的症状与COVID不同，而且这种情况已经持续几个星期了，那时还没有被诊断出与COVID-19有关。”

Cuomo说这“真令人不安”，对于导致COVID-19的冠状病毒，我们显然还有许多未知。这种小儿多系统炎症综合征的表现包括：长时间发热、腹痛严重、肤色改变、心跳加速和胸痛等。症状与川崎病或中毒性休克综合征相似。

目前，纽约州卫生部正在与疾控中心合作制定这种新型儿童疾病的识别、跟踪和应对标准。

以下是目前为止我们对小儿多系统炎症综合征的了解。

有什么症状？

小儿多系统炎症综合征的症状各不相同，“临床特征可能因受影响的器官系统而异”。但如前所述，任何儿童若长时间发烧、腹痛难忍、肤色改变、心跳加速和胸痛，都应该立即就医。奇怪的的是，这些特征不包括COVID-19的常见特征：咳嗽和呼吸急促。4月17日至5月1日卫生部确诊的15名2至15岁患儿，全部都有主观性发热或发烧，超过一半的患儿报告有皮疹、腹痛、呕吐或腹泻，只有不到一半的人报告了呼吸系统症状，其中4名儿童的COVID-19检测阳性，6名儿童有抗体。

才在纽约州出现的吗？

不是的。据报道，西雅图一名健康的15岁少年出现休克症状，并被紧急送往重症监护室，最近，加州也有三个孩子住院了，同样的，西密歇根州也有这样的病例。英国也有少量儿童患者，意大利和西班牙也是。

这种疾病与COVID-19有什么关系？

没人知道。但似乎是有联系的，因为出现症状的儿童有COVID-19抗体或检测呈阳性。但是目前还不清楚这种新的综合征与冠状病毒引起的疾病是否有关，以及有何关联。

Mathew说，以加州一名6个月大的婴儿患者为例，在3月份曾检测出冠状病毒阳性（在医生们对新型综合征保持警惕之前），因此我们怀疑可能是作为一种免疫反应，冠状病毒触发了川崎病，他们撰写的一个关于婴儿案例的研究将在6月份发表。

“身体发现了感染，但是随后的免疫反应变得过度，”她说。“不过这都是猜测。”

这名6个月大的孩子身上有皮疹、手脚肿胀，这些都是川崎病的常见症状，于是她在3月份接受了川崎病治疗。奇怪的是，一些老年COVID-19患者似乎也出现了皮疹，有报道称，趾关节炎（出现在脚侧面或脚底的红色或紫色病变）是一种皮疹。

为什么儿童的症状与成人不同？

据哥伦比亚大学儿科重症监护医学主任Steven Kernie博士说，这种综合征很可能只针对儿童，因为儿童的免疫系统还没有完全发育，但是，医生们也在研究这种疾病的遗传倾向。

总之，悬案待解，儿童及儿童家长应随时保持警惕。