中山大学《柳叶刀》杂志最新文章

来自中山大学肿瘤防治中心的研究人员近日在鼻咽癌研究中进行了microRNA表达分析，评估了microRNA标记在鼻咽癌预后评估中的价值，相关研究论文“Prognostic value of a microRNA signature in nasopharyngeal carcinoma: a microRNA expression analysis”发布在著名医学期刊《The Lancet Oncology》上。

　　

生物通报道  来自中山大学肿瘤防治中心的研究人员近日在鼻咽癌研究中进行了microRNA表达分析，评估了microRNA标记在鼻咽癌预后评估中的价值，相关研究论文“Prognostic value of a microRNA signature in nasopharyngeal carcinoma: a microRNA expression analysis”发布在著名医学期刊《The Lancet Oncology》（柳叶刀肿瘤，SCI IF 17.764)上。

领导这一研究的是现任中山大学附属肿瘤医院副院长，放疗科教授，博士生导师，主任医师的马骏。主要研究方向为鼻咽癌的放射治疗机鼻咽癌的分层综合治疗。

鼻咽癌是一种发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。其恶性程度较高，且具有极高的癌细胞转移率。我国是鼻咽癌发病率最高的国家，而广东、广西、海南等地都是高发区，发病率比其他大部分国家、地区高100倍以上，因此鼻咽癌有“广东癌”之称。

近年随着肿瘤研究的深入，miRNA已经成为肿瘤生物治疗领域的一个新亮点，越来越引起研究人员的关注。miRNA是一类长度在19－24 个核苷酸(nt)左右的内源性非编码小分子单链RNA, 在进化过程中高度保守, 能通过与靶基因mRNA特异性的碱基互补配对, 引起靶基因mRNA的降解或者抑制其翻译, 广泛地负调控靶基因的表达。目前,人类已经发现400余种miRNA，可以调控人体中1/3基因的表达水平。如果相关的miRNA发生突变，激活相关癌基因的表达或引发抑癌基因的缺失，就会导致肿瘤的发生。

当前已有大量研究发现了可作为多种癌症类型预后生物标记的miRNAs，新研究的目的旨在鉴别出与鼻咽癌患者预后相关的miRNAs。研究人员对来自中山大学癌症中心的312个石蜡包埋样本和18个非癌性鼻咽炎样本进行了miRNA表达谱分析。利用印有873个探针的微阵列芯片，研究人员评估了miRNA标记与随机选择的156个样本(训练集，training set)临床结果的关联，在剩余的156个样本（内部验证集internal validation set）中验证了研究发现。之后研究人员利用定量RT-PCR分析对第二次从312个样本中随机选择的156个样本进行了miRNAs标记验证。最后对来自四川大学华西医院的153个样本（独立集，independent set）再次验证了这些miRNA标记。研究人员采用Kaplan-Meier方法和时序检验评估了miRNA标记物与无病生存（DFS）、无远端转移生存（DMFS）和整体生存之间的相互关系。

研究结果：发现了41个在鼻咽癌和非癌性鼻咽炎组织之间差异表达的miRNAs。在training set中鉴别出5个miRNAs标记，均与DFS显著相关。研究人员计算了标记的风险评分和分类为高风险或低风险的患者。与低风险评分患者相比，在training set，internal validation set和independent set中高风险评分的患者显示较短的DFS，DMFS和整体生存。这五个miRNA标记可辅助TNM分期系统提供更准确的预后评估，为高风险患者制定治疗策略提供参考。

这一研究获得了国家自然科学基金、珠江学者资助计划、广东省重点科技创新项目、广东省自然科学基金的资助。

（生物通：何嫱）

生物通推荐原文摘要：

Prognostic value of a microRNA signature in nasopharyngeal carcinoma: a microRNA expression analysis

Background
MicroRNAs (miRNAs) can be used as prognostic biomarkers in many types of cancer. We aimed to identify miRNAs that were prognostic in patients with nasopharyngeal carcinoma.

Methods
We retrospectively analysed miRNA expression profiles in 312 paraffin-embedded specimens of nasopharyngeal carcinoma from Sun Yat-sen University Cancer Center (Guangzhou, China) and 18 specimens of non-cancer nasopharyngitis. Using an 873 probe microarray, we assessed associations between miRNA signatures and clinical outcome in a randomly selected 156 samples (training set) and validated findings in the remaining 156 samples (internal validation set). We confirmed the miRNAs signature using quantitative RT-PCR analysis in 156 samples from a second randomisation of the 312 samples, and validated the miRNA signature in 153 samples from the West China Hospital of Sichuan University in Chengdu, China (independent set). We used the Kaplan-Meier method and log-rank tests to estimate correlations of the miRNA signature with disease-free survival (DFS), distant metastasis-free survival (DMFS), and overall survival.

作者简介：

马骏

主任医师，教授，放射治疗科副主任，副院长。1963年出生，湖南长沙人。1985年毕业湖南医学院医疗系，1990年获中山医科大学肿瘤学专业硕士学位，2000年5月至2002年5月在美国德州大学M.D.安德森癌症中心接受博士后训练。主要研究方向为鼻咽癌的诊断及综合治疗。现任中山大学肿瘤防治中心放射治疗科教授/主任医师，博士生导师，《癌症》执行编委，《中国肿瘤临床》特约审稿专家及撰稿人，中华放射学会广东省分会委员，广东省抗癌协会理事，广东省医师协会肿瘤学分会委员，科技部国际合作项目评审专家。作为第一作者或/和通讯作者共发表包括临床肿瘤治疗学专业权威杂志《J Clin Oncol》、放射治疗学领域《Int J Radiat Oncol Biol Phys》、《Clin Cancer Res》及《Cancer》SCI收录论文13篇。作为第一完成人,科研成果《基于现代影像学技术的鼻咽癌综合治疗研究及临床应用》获得2009年度“国家科技进步二等奖”、2007年度“中华医学科技一等奖”和“广东省科技进步一等奖”及高等学校（教育部）科学技术二等奖。