南方医院成功切除两种世界罕见肿瘤

南方医院成功切除两种世界罕见肿瘤

　　

本报北京9月3日电 南方医院胸心外科成功为一名老年患者实施食管近端腔内脂肪肉瘤合并食管远端管壁淋巴管瘤切除、食管重建手术，今天患者康复出院。这一世界首例病例的成功诊治，不仅为我国乃至世界食管罕见肿瘤的症状、诊断及治疗提供了成功的范例，又为医学工作者研究食管肿瘤的病理分型及免疫组化特征，留下了珍贵的医学资料。

　　患者刘某，73岁，两年进食因吞咽不畅，有明显紧张憋闷感。近半年症状加重，只能进食流食维持生命。南方医院胸心外科吴旭教授接诊后，意识到这是疑难杂症患者。该科主任王武军教授组织全科三次讨论患者病情后认为：虽然患者年龄较大，有手术风险，但患者胸腔内生长肿瘤较肯定，进食困难症状越来越重，不手术难以根治病情，甚至危及生命。手术于7月24日进行，吴旭、张立溪手术小组历经4个多小时，进行了远端食管切除、食管近端腔内肿物摘除、胃食管主动脉弓上吻合术，解除了患者吞咽困难；同时牵拉腔内肿物远端并从蒂部切除肿物，排除了肿瘤残留的可能性；同时向近端、远端双重结扎胸导管，避免了术后乳糜胸的发生。术后免疫组化等病理检查，证实食管远端为管壁淋巴管瘤，近端为腔内高分化脂肪肉瘤。经过术后3个星期精心观察，未出现肺部感染、出血、吻合口瘘等手术并发症，患者终于恢复正常进食，顺利康复出院。

　　根据权威查新站检索,本病例患者同时发生食管远端管壁淋巴管瘤合并食管近端腔内脂肪肉瘤这两种罕见的肿瘤，未见类似病例报告，属世界首例。