治疗失眠的新途径

【字体: 时间:2007年01月30日 来源:生物通

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  生物通报道:研究发作性睡病(narcolepsy,一种睡眠疾病),为治疗失眠提供线索。1/10的美国人被慢性失眠困扰,使美国的安眠药市场异常火爆。最近出现了一种以大脑荷尔蒙orexins为靶标的治疗失眠的新途径。

  

生物通报道:研究发作性睡病(narcolepsy,一种睡眠疾病),为治疗失眠提供线索。1/10的美国人被慢性失眠困扰,使美国的安眠药市场异常火爆。效果好的药物虽然能够通过提高大脑化学物质表达量,减缓神经系统,促进放松,也具有不令人满意的地方,比如服用者记忆力衰退,第二天昏昏欲睡。

最近出现了一种以大脑荷尔蒙orexins为靶标的治疗失眠的新途径。已知Orexins与嗜睡有关。发作性睡病患者,白天过度嗜睡,甚至工作和开车时都能睡着。这些人的Orexins含量很低。一种名为ACT-078573的化学物质,能够抑制Orexins的功能。狗、大鼠和人类临床实验证实,ACT-078573减少动物的灵敏性,缩短了入睡时间。瑞士生物技术公司研究人员François Jenck等将结果刊登于《Nature Medicine1》。

Orexins并不是发展睡眠药物的明显靶标。发作性睡病患者经常失眠,而且肌肉短暂性瘫痪(loss of muscle tone)和产生幻觉,严重者会猝眠。大笑常激发人类患者猝眠,而Narcoleptics 狗在摄食期间或者被放到院子里时会发作。加州大学洛杉矶分校睡眠研究人员Jerome Siegel说:“它们(这些狗)格外高兴,跑到门外后‘猝倒’。”

Jenck说新药没有这些副作用。服用新药的患者没有报告说有肌肉短暂性瘫痪或者缺乏协调能力,或者产生幻觉。另一位专家警告说,这些检测只是初步的,药物需要经过更长周期的检测,以保证安全性和有效性。加州斯坦福大学睡眠研究人员Seiji Nishino强调,这些数据来自于一种药物作用于42名没有过睡眠障碍的健康男性的实验。大多数失眠患者,经历慢性反常睡眠,需要长期治疗。尽管这种药物能够帮助人们在orexin水平很高的白天入睡,但仍需要观测其在orexin水平很低的夜间是否能达到相同的效果。Jenck透露,Actelion目前正在检测药物对失眠的长期作用。

Nishino还指出,有发作性睡病的患者不会经常发生肌肉短暂性瘫痪,直到发生白天猝眠的1年半以后,这意味着直到大脑停止获得orexins很长一段时间以后,才能看出对于肌肉短暂性瘫痪的作用。

同时,orexins似乎与调节食欲和对奖励的情绪有关。因此新药也许有另外的用途——保持体重和药物沉溺。“如果我们考虑orexins这些其它的功能,” Nishino说,“这种化合物可能有其它的重要用途。”(生物通记者 子元)

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