发现食物过敏的潜在致病机制

　　

生物通报道7月份《肠胃病学》一篇文章报道：科研人员最近发现一种与食物过敏源相关蛋白，可以用于发展灵敏、无创性检测食物敏感源方法。

因为不是所有患者在过敏检测中都有可检测到的IgE水平，特别是迟发型过敏反应患者，所以食物过敏源经常引起单一的过敏反应。许多可靠的检测食物过敏源和其他如：皮肤、血清IgE的检测方法不能准确地检测食物中的过敏源。食物摄取试验是目前认为确认食物过敏较正确的方法，但价格昂贵，且操作要求在可控环境中。免疫球蛋白(抗体) E是由浆细胞（或B型淋巴细胞）产生的蛋白，其作用是通过与异体物质相结合而控制细胞外免疫反应。

这项有美国西奈山医学院的研究首次证明：CD23――人体肠道所表达的的蛋白，作为IgE受体使IgE参与食物过敏反应。

论文作者、西奈山医学院儿科/敏感症和免疫学教授M. Cecilia Berin博士说：“我们相信，CD23有望取代活检法等入侵手段检测肠道中的过敏源。”

研究显示：食物过敏患者粪便样本中可检测到CD23，对照组中不能检测到，提示在肠道细胞中CD23的水平上升或者在食物过敏患者中过敏源引起的CD23水平下降。另外发现CD23水平与粪便中食物特异IgE相关，说明再胃肠壁表面，IgE抗体与CD23发生结合。

研究人员给9位年龄在3－17岁，经食物摄取试验证实是食物过敏患者在受控环境条件下服用鸡蛋或者牛奶，然后采集其粪便样本进行检验。所有志愿者都有过对这些食物的过敏史，并且在其他的检验中反应明显。在服用过敏源不到两个小时的时间里，出现皮肤敏感、呼吸异常、肠道不适等症状。

Berin 说：“在此研究结果的基础上，我们打算在食物过敏人群中进行大规模的测试，检测粪便中的CD23是怎样导致这些临床表现的。我们希望通过这项实验能够得到一种能够温和。准确、简便的检测食物过敏源的方法。”

根据美国国家过敏与传染病研究所（NIAID）调查显示：6－8％的美国4岁一下儿童和2％的成年人对食物过敏源敏感。论文作者估计其中有3.5/4的过敏源是由IgE介导的。

食物过敏症是免疫反应异常放大现象，患者体内的产生组胺和抗体引起肠道、呼吸道和皮肤出现免疫症状，有时会导致休克。过敏反应经常被定义为：眼皮、面部嘴、舌等处肿胀还有腹痛、腹泻、呕吐、麻疹、呼吸急促、喘息、吞咽困难等症状。最常见的过敏源有：花生、坚果、甲壳类动物、鱼、小麦、牛奶、鸡蛋和大豆。

来源：美国肠胃病学协会（生物通记者宗敏）