挑战“不死绝症”

　　

 
记解放军总医院骨科主任王岩教授 

    王岩，这位全军最大骨科专科中心的学科带头人在20多个国际、国内有影响的学术团体任职，他以首席科学家身份先后承担了3项国家“863”课题，同时主持了多项国家、军队医学科研重大攻关课题项目，获得了8项国家发明专利和美国发明专利。
　　16年，漫漫攻关路

　　股骨头缺血性坏死，由于发病原因不能确定，一直以来缺乏有效的防治手段，在临床上尚无统一的疗效评价标准，是世界医学领域里尚未解决的疑难病症之一。该疾病病程长、致残率高、社会医疗资源消耗量大，被医学界称为“不死的绝症”。

　　资料显示，在国际历次战争中，髋关节致伤或严重全身战、创伤使用大剂量激素抢救性治疗后，有相当大比例的官兵并发股骨头缺血性坏死；一些国家的海军潜艇官兵受特殊工作环境影响，如不注意预防，其股骨头坏死的可能性也存在。研究表明，战、创伤及激素应用造成的股骨头缺血性坏死是影响各国军队战斗力的主要疾病之一。

　　作为一名军队骨科医生的王岩，面对这份资料心情沉甸甸的。无数个不眠之夜，他在黑暗中不停地探索这一现代军事医疗难题的突破口，无数次的失败，他没有灰心，阿基米德“给我一个支点，我将撬起整个地球”的经典名言激励着他像上足了劲的发条，在国家863计划、军队“十五”计划和国家自然科学基金等多项基金资助下，他踏上了历经16年股骨头坏死的漫漫攻关路。

　　不断摸索，大胆创新

　　股骨头坏死的早期治疗，各国采用的传统手术（如钻孔减压术）效果均不理想，减压的同时股骨头会失去支撑而造成塌陷。在骨科领域先辈们的支持下，王岩主任带领攻关小组，不断摸索，大胆创新，设计了“微创化髋关节镜下滑膜切除并小孔多道股骨头减压技术”，在切除充血滑膜的同时，通过采用小直径、多孔道、低转速的钻孔方式，降低股骨头内压，避免了传统髓芯减压和高转速而导致的股骨头塌陷及骨坏死。由于该方法操作简单、创伤小且疗效满意，已经有近400例军内外股骨头缺血性坏死的早期患者从中受益。

　　在取得股骨头坏死的病因、发病机制与预防等原创性科研成果的同时，王岩主任在脊柱外科领域开发研制了一系列有特色或具有自主知识产权的脊柱产品，独创了骨科领域多项国际、国内“首例”：在国际上首创了“颈椎前路可吸收板和椎间融合器治疗颈椎病”的技术；在国际上率先将记忆合金棒与现代椎弓根技术相结合，研制成功了具有三维矫形的新型国产记忆合金棒椎弓根内固定系统；在亚洲最先开展了“人工颈椎间盘植入术治疗颈椎病”的技术……

　　事业是天，把天做大

　　一个医院的单一学科，在不到20年的时间内竟3次获得国家科学技术进步一等奖，是什么力量焕发出如此巨大的创新力，我们在采访中寻找到了答案。

　　100多人的科室，拥有中国工程院院士卢士璧等一大批国际、国内知名专家，可谓阵容强大。常言道：文人相轻，在这里，尽管名家云集，但他们相互支持、密切配合，在科研上携手攻关、在生活中互相关心、在困难面前鼎力互助……科室呈现出团结向上、和谐宽松的工作、学习、生活氛围。

　　“我们科室，无论是医生与医生、医生与护士、护士与护士、领导与群众之间的关系都非常融洽，真正做到了互相补台而不拆台，大家心往一处想、劲往一处使，团结一心干事业。”该科副主任唐佩福告诉我们。

　　骨科一病区护士长杨明玉对我们说：“我真正感觉到自己是科室的一分子，作为总医院骨科人而自豪！这种发自内心的自豪感和责任感时刻激励着我努力把工作干到最好。”

　　站在巨人肩膀上，放眼全球

　　王岩主任坦言自己很幸运。先后在美国斯坦福大学医学院、美国拉斯维加斯国际AO脊柱外科中心、美国纽约骨科专科医院（HSS）、法国斯特拉斯堡国际创伤中心、德国法兰克福风湿病中心、德国汉堡人工关节外科中心等地进修学习，在美留学和工作期间还曾受聘为美国斯坦福大学医学院客座副主任、美国纽约科学院院士，并获美国加利福尼亚州行医执照。在国外的学习和多家医院的临床经历，使他有机会接触到了世界上最优秀的医生，感受到了最先进的医院管理理念。

　　如今，他成功地将这些理念与时俱进地运用到了科室的管理中：针对每一名医生的特长，王岩让他们都知道自己的专科发展方向，并寻找机会派他们出国进行专业轮训，学习国外的最新成果。王岩将创新定为他们的新目标：开发具有自主知识产权的、符合中国人骨骼特征的技术和产品系列。科里每次开展新项目时，常常由科主任领衔主刀，专科骨干医生一起上手术台，共同学习观摩攻关。

　　在采访中王岩主任不止一次地对记者说，我的老师们、科里的老前辈们给我们留下了宝贵的财富并打下了坚实的基础，是他们手把手地教我们如何做手术，包括如何做人。我是站在巨人的肩膀上，放眼全球，发展自己的东西。

　　几年的时间里，王岩主任率领大家使骨科达到全国领先水平，部分项目达到国际领先水平。在2001年全军医学所有专科中心的评比中，总医院骨科获综合评分第一，位居全军“重中之重”之首。

　　心系患者一片情

　　一次，王岩主任主持的国际脊柱侧凸国际会议上，他要为一名患严重脊柱侧后凸的患者采用自主创新的新型脊柱内固定矫形器治疗脊柱畸形的手术演示。手术室里，有中央电视台《探索发现》摄制组人员，现场转播的摄像机镜头对着他，手术室外面会议室，有600多名国内外脊柱外科专家在观摩手术实况。

　　手术日的清晨，王岩早早地赶到医生办公室，一个人静静地坐在沙发上，一次又一次缜密地思考设计着当天的手术方案。八点钟，在众多关注的目光下，王岩满怀信心地走向手术台。经过4个多小时的奋战，手术获得圆满成功，受到与会国内外专家的高度赞扬。

　　一周中王岩主任有5个手术日。星期一手术日的下午还是他的专家门诊时间。有时手术做到下午3点钟，他还要直奔门诊大楼，常常无暇顾及午饭，急忙喝两口水便去看门诊，心里想的、实际做的都是为了患者，唯独没有想到的是自己的身体。他是在用一种透支自己生命的方式换来患者的康复。其实王岩主任是不忍心看到患者的眼神———那种充满着哀求和期盼，永远令他不安。

　　充满亲情的医患沟通

　　拥有200张床位、年门诊量超过20万人次的总医院骨科，依然满足不了来自全国各地患者的需求，为了更好地服务于军内外广大患者，王岩主任积极拓宽服务渠道，开通了301王岩网（www.301wangyan.com）。“我是一位戍边军人，我的女儿今年9岁，患先天性脊柱侧弯，身体畸形越来越厉害，请给予指导。”

　　“先天性脊柱侧凸畸形需早期治疗，我院已开展小儿脊柱侧凸的非融和技术，既控制了侧凸的发展又不影响小儿的生长发育。请将X光片通过网上传给我会诊，我会很快回复。”王主任在网上关切地告诉这位焦急的军人父亲。

　　对于诸多向往到解放军总医院让名家就诊，但因各种原因却难以如愿的军内外患者来说，能够在网上直接得到王主任对病情的判断和治疗建议可谓梦寐以求，在这里他们只需轻轻点击鼠标，在免费的互动中一切疑难迎刃而解。

　　在这个充满亲情的医患沟通平台上，军内外患者可以直接参与互动，得到他们想要知道的骨科方面的知识，还可以通过网页右上角的短信咨询和预约服务，发短信直接向王主任咨询、申请预约，这种现代化的网络、短信等手段，使王岩主任和广大军内患者跨越时空近在咫尺。

　　 ■新闻缘起

　　二○○六年一月九日，在人民大会堂举行的“全国科技大会”上，一位三十出头、英气十足的高个军人在闪烁不停的照相机镜头前，举起右手庄严地敬了个军礼，从党和国家领导人手中接过了鲜红的“国家科技进步一等奖”荣誉证书。他研究的“股骨头缺血性坏死的系列临床及基础研究”是二○○五年度全国医疗卫生系统唯一获此殊荣的科研成果，他就是解放军总医院骨科主任———王岩。