单细胞阿米巴虫成了“超级病菌”的温床

　　

生物通报道：来自英国的研究人员发现一种单细胞阿米巴虫充当的MRSA细菌的一个孵化器。由于阿米巴虫常常发现于医疗环境中，因此这一发现对医院的感染控制测量的实施具有重要意义。

“超级病菌”MRSA，是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus）的缩写。这种病菌能抵抗所有的抗生素和药物的病菌，能够感染伤口和褥疮，引起各种感染，令免疫力弱的人死亡。

通常，单细胞的阿米巴虫（Acanthamoeba polyphagam）能够吞食并消化掉环境中的细菌。但是这种单细胞生物虽然能吞食病原菌MRSA，却不能消化它。相反，MRSA能够存活下来并在阿米巴虫体内进行自我复制。Bath大学的Michael Brown教授和同事发现与阿米巴虫有牵连的MRSA，其数量增加了100倍。

已经知道病原菌Legionella（军团菌）也能在阿米巴虫体内复制，然后被释放到环境中。这些被释放的细菌对生物杀灭剂和杀菌剂不敏感，并无比在一般环境下自由生长的同种细胞更具侵略性。新的研究显示，阿米巴虫体内的病菌复制可能对MRSA也具有相同的影响结果。

此外，由于阿米巴虫常常被气流所驱散，因此也使隐藏其内的细菌多了一条扩散的途径。研究人员表示，目前还需要对阿米巴虫在MRSA的扩散过程中的作用进行更多的研究，而且医院应该对清除阿米巴虫和MRSA给予同样的重视。（生物通记者杨淑娟）

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快速检测法降低“超级病菌”危害

 

据英国《新科学家》杂志在线报道，瑞士科学家日前宣布，他们研制出一种新的快速检测技术，使得“超级病菌”MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）的实验室检测时间由72小时缩短为7.2个小时，整整提速10倍。如果再配合对病人的事先隔离，新检测法将大幅减少MRSA在医院中的传播。

    目前，很多医院都面临着MRSA感染日益严重和多重耐药性的挑战。特别对于一些免疫力低下的病人来说，感染该病菌可能导致死亡，如何保护他们免受MRSA感染是令医生头疼的问题，因为很多人的咽喉中都携带这种病菌。

    医生们试图通过隔离那些检测呈阳性的病人来遏止病菌传播，但是去年在《柳叶刀》杂志发表的一篇论文表明，这种做法收效甚微。流行病学家、瑞士日内瓦大学医院的Stephan Harbarth认为，减缓MRSA的传播速度，需要采取更主动的策略。他和同事采用了新的病菌检测方法，而且在病人尚未表现出感染症状时就事先对其进行隔离，结果表明，医院内科重症监护室的MRSA感染率下降了70%。

    Harbarth小组中的两位科学家持有此技术的专利。过去，传统的MRSA检测法从病人的鼻腔取下样本，在实验室进行细菌培养，需要好几天的时间。Harbarth等人则兼顾寻找病人皮肤上的细菌踪迹，并用新方法对病菌样本进行提纯。他们通过带电的MRSA抗体来捕捉样本中的MRSA，然后用磁珠将其“一网打尽”。如果快速检测结果呈阳性，医生们就继续对该病人进行隔离。而且Harbarth等人的实验还要求医护人员在接触MRSA感染者时穿上防护服。

    Harbarth强调，如果没有足够快的检测手段，医院是不可能对病人进行事先隔离的，因为这样做对病房容量要求太大。很多从事MRSA感染研究的专家都对Harbarth等人的新检测法表示欢迎。

    不过，该检测法的应用对于降低外科重症监护室的MRSA感染率没有显著作用。研究者认为，这可能是因为与内科相比，外科病房的医护人员与病人有更多的直接接触，使病菌更容易被传播。

MRSA快速诊断试剂盒将在英国上市

从２００５年初开始，英国各大医院将使用一种新型的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）快速诊断试剂盒。

     该方法将大大减少现有的ＭＲＳＡ检验及抗生素药敏试验所需时间（３～４天），整个ＭＲＳＡ检验及药敏试验仅需２～５小时就可完成。这样在临床上，医师们就可以及时地作出感染的病原学诊断，及早进行抗ＭＲＳＡ治疗。

     该快速诊断试剂盒同时还将于２００５年向美国ＦＤＡ提出上市申请。