“多”管齐下防治禽流感

　　如今，恐怕没有什么事比半个多月前在俄罗斯暴发的禽流感更让欧洲人感到忐忑不安的了。好在俄新西伯利亚州新闻局8月8日发布消息说，该州的禽流感疫情已经得到了初步控制，而发生禽流感的其他各州和边疆区，目前也没有疫情扩大的报告。人们紧绷的神经似乎终于可以得到片刻的安宁，但是这些在全球各地此起彼伏的疫情到底能不能得到有效控制、禽流感是否会在人类中蔓延？美国和英国的最新研究结果终于让每个人都看到了希望，科学家表示，只要措施得当，禽流感病毒变异就不会造成人类流感大暴发。  

        近几年来，H5N1型禽流感病毒肆虐亚洲，成千上万只鸟类，包括家禽和野鸟，或病死或被宰杀。病毒还对人类造成了感染，导致越南、泰国和柬埔寨共51人死亡。在东南亚和中国，H5N1病毒已经对大量的家禽养殖厂造成了毁灭性打击，在这些地区，已有100多人传染上了禽流感。迄今为止，人类都是因为接触了携带病毒的鸟类感染禽流感的，科学家认为，H5N1型病毒正在快速变异，一旦出现能在人与人之间传染的株系，就有可能引发一场全球性的新型流感疫情，造成数以百万计的人员死亡。  

        美国和英国的科学家日前相继在《自然》杂志和《科学》杂志网络版上公布了他们针对禽流感的最新研究成果，两国科学家都认为，各国政府必须科学分配抗病毒药物，及早采取隔离措施，并重视疫苗接种的作用，这样才有可能控制住新型流感的暴发。  

        以这次俄罗斯禽流感疫情为例，曾有专家认为，明年候鸟有可能重新将禽流感病毒带回，因而这些地区明年还有可能发生禽流感疫情。此外，专家担心，引起俄罗斯禽流感疫情的H5N1型病毒有可能被候鸟传播到里海和黑海周围，使疫情有蔓延的危险。针对这一情况，在其中的一项研究工作中，由英国伦敦帝国学院科学家尼尔·M·福格森领导的研究小组模拟了在泰国及周边东南亚国家交界地区发现的禽流感在人与人之间传染的场景。在计算机模型中，研究人员考虑了抗病毒药物治疗的有效性、影响药物分发和疗效的社会及地理因素、政府可能采取的隔离和限制旅行等措施。研究人员在《自然》杂志中指出，如果用总计３００万个疗程的抗病毒药物，并且联合运用隔离等其他手段，就可以基本控制住新型流感蔓延。如果能做到治疗每个感染者及其接触人群、关闭当地学校和工作场所等，控制流感蔓延的概率可以达到９０％。  

        在这次俄罗斯的禽流感疫情暴发以后，曾有科学家担心，由于有大量的家禽和鸟类在市场上用来交易，并且缺乏健全的基层管理机制，因此俄罗斯不太可能阻止禽流感病毒向西传播，这就意味着禽流感很有可能在欧洲出现。针对禽流感疫情在人口密集地区出现的可能性，美国亚特兰大埃默里大学科学家艾拉·隆基尼等人模拟了东南亚某个５０万人口的农村地区发生新型流感的场景，并考虑了人口在当地社区的流动状况。他们列入的控制措施包括，向患者的社会关系人群发放抗病毒药物；在疫情恶化之前尽快接种哪怕只适用于其他类型流感的疫苗；隔离患者的房屋和相邻社区。根据《科学》杂志网络版上公布的数据，如果公共卫生机构在第一个新型流感病例报告后两周内就综合运用上述防控措施，那么可以将发病率控制在千分之一左右。此外，即使接种的疫苗不适合新型流感，为一半的当地人口接种也能大大增强防控措施的效果。  

        科学家指出，要控制流感大暴发，就必须联合采用各种措施，任何单一防治手段都是无用的。公共卫生机构必须付出更多努力，特别是抗病毒药物的储备和使用非常关键，国际合作也是必不可少的。