新的预测标记帮助确定疾病复发风险

　　

生物通报道：一项新近完成的临床研究发现一些新的预测标记可能帮助医生确定出那些患白血病并具有高复发风险而最需加强治疗的儿童。这项研究公布在近期的国际性杂志Journal of Clinical Oncology上。研究人员调查了接受了第一阶段化疗（前导性化疗）的患ALL（Acute Lymphoblastic Leukaemia）儿童的正常和恶性血细胞。

Stephen Laughton博士和同事发现在前导治疗完成后正常白血病恢复慢和中性粒细胞绝对数（ANC，absolute neutrophil count）低意味着高的复发风险。

许多传统的预测因子随着时间的推移已经失去了他们的功能，因此找到新的能用于确定高危病人的标记成为了迫切的需要。新的研究首次突出了这样一个事实：正常和恶性血细胞反应的差异可能在不同个体间有所变化，而且这些信息可用于校正对个体病人的治疗。

研究还发现治疗初期白细胞高存活水平（MRD，minimal residual disease）代表了高的复发风险。目前，CCIA正在开发检测MRD水平的技术。

但是，研究人员发现这两种因子（低的ANC和高的MRD）以不同的机制预测结果并且具有相互独立的预测意义。

这些结果非常振奋人心：如果ANC水平能够补充MRD水平在前导阶段末期的预测复发中的作用，那将能帮助医生确定出需要加强治疗的病人。同时，这些标记还能用于确定出那些对治疗反应不佳的儿童并避免药物的副作用（记者杨淑娟）。