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SARS病毒经空气传播获新证据
【字体： 大 中 小 】 时间：2004年04月28日 来源：
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香港中文大学余德新等在今天出版的NEngl J Med(2004350 1731)上报告，对2003年香港淘大花园发生的SARS病例分析表明，SARS病毒可能通过空气传播。该结论将为制定SARS预防和控制的策略提供新的论据。
2003年3月，在淘大花园一些楼座（A到G座）的楼层相继聚集发生SARS病例。虽然香港卫生署的调查认为，SARS病毒通过污水排放系统、人际接触和使用公共设施如电梯和楼梯传播给其他人。但有些现象如大部分病例都住在首例病人所在楼层以上的楼层等仍无法解释。WHO的调查报告也没有对Ｅ座首发病人住在该座中间楼层向其他楼座的传播作出解释。SARS病毒是否可以通过空气传播方式传播呢﹖ 为此，香港中文大学余德新等采用气流动力学模型，对香港淘大花园2003年187例SARS病例的发病时空三维关系进行了分析。
他们根据187例SARS初发病例的发病日期和居住位置，采用logistic回归分析研究了位置（建筑物、楼层和单元房朝向）与感染可能性之间的关系，并采用计算流体力学和多区模型分析了首例病人产生的携带病毒微粒的空气扩散情况。
流行曲线显示，这次SARS暴发有一个共同的暴发源头，这些病例更可能为暴露于一个共同的传染源而不是人际传播所致。首发病人和半数以上SARS病人都住在Ｅ座大楼内。住在Ｅ座中间楼层和较高楼层的居民发生疾病的危险显著高于住在较低楼层者。这个结果与中间楼层单元房产生的污染空气暖气流在通风井中上升的情况一致。多区模型预测各楼座中病毒浓度相匹配单元房发病危险的结果显示，B座、C座和D座的发病危险分布与用计算流体力学模型分析预测的携带病毒气雾的三维扩散情况很符合。
研究者认为，SARS病毒经空气传播似乎可以解释淘大花园的SARS大规模社区暴发。有关SARS的预防和控制工作必须考虑这种病毒经空气扩散的可能性。
《中国医学论坛报》
