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葡萄球菌进化出传播更快的新抗药性株系(图)
【字体: 大 中 小 】 时间:2003年03月13日 来源:
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[生物通讯]疼痛难忍、愈合之前必需被切开吸干的大疖子和脓肿;这些是数百名美国监狱室友和男性同性恋者因感染一种产生抗药性的细菌而发作的可怕症状。最近这类病例的激增令流行病学家们迫切想知道到底发生了什么,以及这种著名的病原菌是否处在造成更大麻烦的边缘。
多年来,对甲氧苯青霉素产生耐药性的金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus )[AD340X300]已成为医院和病房的一个重要感染源,在医院和病房中,金黄色葡萄球菌往往对除了万古霉素之外的所有抗生素都有耐药性,因而万古霉素已被视作遏制金黄色葡萄球菌的“最后一招”。最近,甲氧苯青霉素耐药性金黄色葡萄球菌感染在许多和医院无特殊联系的人群中也涌现,包括印第安人、运动员和静脉注射使用者等。
这些所谓的“群体获得”病例常常比医院中的感染危害性更大:会导致严重的皮肤和软组织感染,当细菌到达肺部时,还会引起肺炎--如果治疗太晚会产生致命后果。美国医生无需报告甲氧苯青霉素耐药性金黄色葡萄球菌感染,因此确切的感染数目很难统计。但明尼苏达大学的一位专家Patrick Schlievert怀疑,美国每年约有数千例甲氧苯青霉素耐药性金黄色葡萄球菌感染发生,其中大概有数百人死亡。
现在,甲氧苯青霉素耐药性金黄色葡萄球菌似乎又转移到了距离医院更远的地方。洛山矶市政府在今年1月份宣布,2002年洛山矶监狱中有超过900人感染甲氧苯青霉素耐药性金黄色葡萄球菌。这是迄今为止记录的最大一次发作。去年末,洛山矶成为第一个记录男性同性恋病例的城市。洛山矶Tower传染病医学协会的医生Peter Ruane说,许多男性同性恋者都感染了HIV,但还不清楚这是否会使他们更易感染甲氧苯青霉素耐药性金黄色葡萄球菌。少数几个其它主要城市中,感染在同性恋群体中已经大量出现,这说明该病菌已找到了它能够更快传播的新生境。
不同于医院中的金黄色葡萄球菌株系,新病例中的大多数金黄色葡萄球菌仍可经多种抗生素治疗。然而,流行病学家担心如果甲氧苯青霉素耐药性金黄色葡萄球菌得到进一步巩固,该病菌可能对其它抗生素也产生抗药性,美国疾病控制与预防中心的Scott Fridkin说。而该株系有可能转移到医院中,替代现在占据医院的相对温和的株系,这又是流行病学家们的另一忧虑,Schlievert补充说。(生物通编译,未经授权,请勿转载)