生命科学发展与展望

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这个世纪是生命科学的世纪，作为医学，长期以来的任务是防病治病。可是，从现在开始，医学的任务将主要是维护和增强人们的健康，提高人们的生活质量。在这个范围内，过去医学所面临的是病人，现在医学将面对的是整个人群，以前的医学都在医院里，而现在在欧洲、北美，有半数的医生已经离开了医院，他们在社区，和老百姓生活在一起，指导老百姓的保健、医疗，更重要的是在指导那里的人们如何正确的生活。我们国家当今还有97％的医生在医院里。随着时代的发展，医生将也要逐渐走向社会，走入人群。从这个意义上讲，中国的医生资源配置，也必然要发生变化。我发现中国还没有一个概念，就是通往急诊室的快速、绿色通道。深圳是我们国家改革开放第一城，高架桥就在医院门口过，但要想进这个医院，绕来绕去，没几分钟进不去。我想，为什么城市建设者、领导者们，怎么不架上几百米的高架桥，直达急诊室。假设“9·11”发生在中国的某个城市，同时下来六七千伤员往哪儿送？面临现代战争、恐怖主义以及老百姓实实在在的需求，建设急诊快速、绿色的通道是完全必要的。在这种情况下，方便就医的观念就是未来的方向。很多国家已经开始了《脑死亡法》的执行，脑死亡以后，器官组织、细胞，由于有循环的支持还在活着。如果这位死人生前有很好的风格，提出把脏器献给其他人，就可以做肾脏、肝脏的移植。我们国家到现在为止，还是以循环停了为死亡，所以一旦循环停了以后，所有脏器也跟着死掉，没用了。

人类基因组基本完成以后，对医学的影响很大，还将发生更深刻的影响。很多基因疾病，也可以通过生活改善、环境改善来防治。现在一提药就是化合物，不久的将来，药品不仅是化合物，蛋白质可以是药，基因可以是药，细胞可以是药，甚至某些组织和器官也可以是药。正因为这样，以后的药审，首先审查的不再是药理、毒理、临床，而首先是伦理，进行所有一切之前先要有伦理审查。为什么讲这个？因为，基因要变成药物，或者将来组织器官一旦成为药物，首先是允许不允许。

摘自 科技日报