美科学家发现血小板转输导致发热的机理

　　

新生命网站编译 每年临床上有数百万次的血小板转输，其中有三分之一的病例发生发热，绝大多数情况下发热反应是比较轻微的，但偶而情况下也会引发严重威胁生命的肺衰竭。

本周《柳叶刀》杂志发表的一篇基础研究报道提出了血小板转输后发热反应及其相关症状有关的生物学过程的可能解释。

Rochester大学的Richard Phipps博士和他的同事们认为血小板转输后发热反应可能是由CD40L的释放引起的，CD40L存在于血小板内，与促炎症因子和在人体内引起发热的关键因子PGE2的释放有关。

研究者们随机评估了9例用于转输的血小板，结果发现：其中的CD40L含量(3000 ng/L 到 7000 ng/L以上)与慢性炎症患者血液内的浓度相似。

Richard Phipps博士认为，如果可溶性CD40L被肯定为是这些发热反应的原因，那么我们可以使CD40L的释放降低到最低水平，或在转输前清除可溶性CD40L，这样也许可以有效降低血小板转输后的副作用。而且，这也告诉我们血小板中CD40L含量高的人不宜作为血小板提供者。