专家建议实行“自体输血 ”减少“异体输血 ”

　　

    东方网消息：在临床手术中，为保证手术安全，免不了需要补充血容量，以改善血液循环。但研究表明，手术中输入库存的异体血，其肝炎感染率可达20％～30％。库存血的输注不仅会给患者带来溶血反应和免疫抑制的风险，还会传播肝炎、虐疾、梅毒、艾滋病等多种疾病。

    上海第二医科大学附属仁济医院麻醉科主任王祥瑞教授在最新出版的第七期《大众医学》杂志上撰文指出，手术中输注异体血，并不是“越多越好”，而应该是“能少则少、能免则免”。并介绍说，近年来，有关手术输血的问题，在医学界形成了一种“提倡‘自体输血’，减少‘异体输血’”的新概念。

    所谓“自体输血”，是指收集患者手术中流出的血液，经处理后再回输给患者自身，使他们能用自己的血来救自己。

    一种高智能的全自动血液回收系统已开始被用于临床，它能以较高速度连续回收、处理患者手术中的出血，然后再回输入患者体内。目前，这种自体血液回收系统还仅用于一些无感染、无肿瘤组织的手术，尤其适用于出血量在400毫升以上的大手术中，诸如肝脾破裂、大血管外伤、大出血抢救、心脏和血管手术、脊柱手术、妇科异位妊娠破裂大出血等。该文还指出，施行这项血液回收技术时，必须要在有经验的麻醉科医师指导下进行。

    据该文介绍，这项血液回收技术具有六大优点：一是能解决血源供应紧张的问题；二是能减少输血出现的并发症；三是能避免异体输血带来的相关疾病的传播；四是能避免输血的血型不匹配等问题的发生；五是能解决难于寻觅特殊血型（Rh阴性）的供血问题；六是能提高手术中抢救的成功率。