科学家成功地进行了糖尿病的胰岛移植治疗

【字体: 时间:2001年05月30日 来源:

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生物通编译:研究者们基本上已经达到了移植外科手术中长期寻求的目标:通过胰岛细胞移植来治疗I型糖尿病,而不需要长期对免疫系统进行抑制。他们将计划发表在恒河猴实验中获得的这一结果。实验中使用的动物中有些在进行移植手术后,已经停止服用胰岛素和免疫抑制药物长达一年多时间了。

总共有11只雄性幼猴使用链脲菌素诱导患上I型糖尿病,然后移植入来自其它恒河猴的胰岛细胞。胰岛移植后两周时间内,这些实验动物中有七只使用了一种去除T细胞的药物和另一种阻断炎症的药物。研究者将其余的实验动物分为两组:一组只使用免疫抑制性药物,另一组只使用抗炎症治疗。

这段时间之后停止使用了所有药物,以获得“手术耐受”——不维持免疫抑制治疗,不发生排异,不丧失功能性胰岛细胞或者说胰岛素储备而恢复。为了检测“手术耐受”的成功,研究者选择了存在大量主要组织相容性复合物错配的受体-供体结合的方法。

阿拉巴马大学医学中心的外科教授Judith Thomas,也是将发表于6月份出版的Diabetes上的这篇研究报告的第一作者,介绍说,在进行治疗的恒河猴中有四只可以在超过一年时间内不使用胰岛素和免疫抑制药物。她说接下来可以将这一成果应用到人类试验中。

由于糖尿病在美国发病率的增加,尤其是在青年人中更是如此,阿拉巴马大学的研究者们建议说,这种“手术耐受”的方法可能对二级并发症发病前进行成功的早期胰岛移植至关重要。

最近在Alberta大学对I型糖尿病患者中进行的研究,已经表明移植分离出的胰岛将很有希望替代胰岛素治疗。但是这些患者需要长期服用免疫抑制药物来控制排异,有时还需要在最初移植入的胰岛细胞丧失功能后进行再次移植。

Alberta胰岛移植计划的医学负责人,医学教授Edmond Ryan说,使用长期免疫抑制治疗会导致在人类患者和非人类研究对象中T细胞的丧失。这将增加对感染因素的易感性。另一个缺点是可能有发生自身免疫疾病的危险。

引起消除免疫抑制将是有帮助的。然而,Ryan说,抑制免疫学家面临的更严峻问题是缺少胰岛供体。

他告诉BioMedNet记者说:“尽管可以获得耐受性,我们仍然需要胰岛的来源。目前我们只有来自尸体的有限胰岛来源,而且直到找到替代的方法(如干细胞)之前,胰岛移植将只适用于特殊患者。”(版权所有 转载请注明)

——摘译自5月25日(heartlake)

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