艾滋病治疗呼唤抗结核新药

　　

    治疗HIV必须与抗结核治疗有效结合，因为结核病已成为艾滋病患者的头号杀手

    PRNewswire纽约2001年11月29日消息－全球抗结核药物开发公司联盟（Global Alliance for TB Drug Development）是由一些抗结核病药物开发公司自发的组织。不久前该组织宣称，要想遏制艾滋病和结核病的大规模流行，必须寻找新型的抗结核药物和新型的抗逆转录病毒药物，两者结合，共同治疗这两种疾病。结核病是艾滋病患者（尤其是亚非两洲感染者）的头号杀手，在4千万感染者中，合并结核感染的患者就达1.2千万。有迹象表明，免疫低下的艾滋病患者接受有效的抗痨治疗后能够显著延长生存时间，因而，研制一个服用方便、依从性良好的抗痨药物，不仅是那些HIV携带者的福音，而且对于这两种传染病的控制也有重要意义。

    “我们能为 ‘世界艾滋病日’作些什么？也许其中一项颇有意义的工作就是：针对艾滋病患者的头号杀手－结核病，为感染者们研制出一种作用迅速、可被广泛接受的新型抗痨药物。”全球抗结核药物开发公司联盟的首席执行官Maria Freire博士说。“今年联合国艾滋病报告会上的数据是触目惊心的－它提醒我们，艾滋病和结核病现在都处于爆发流行状态。”

    每15秒中都有一例患者死于结核病。结核病的主要传播方式是空气传播，对于艾滋病患者而言，这是一种致命的合并症；更糟的是，现有的抗痨药物似乎对结核病越来越无效。与健康个体相比较，HIV携带者在新近感染后出现结核活动或结核再感染的机率要高得多，是他们的30－50倍。反过来说，结核活动状态也可显著加快艾滋病的进程，使得HIV复制速度大大提高。就整个世界范围而言，结核是HIV感染者最主要的合并症及死亡原因。在非洲次撒哈拉地区（这也是全球艾滋病最为猖獗的地区），每3例艾滋病患者中就有一例死于结核病。

    “必须赶紧对这两个疾病采取措施，这绝非危言耸听。开发出一种作用迅速而疗效显著的抗痨药物，对于这两个疾病的控制具有重要意义。” 全球抗结核药物开发公司联盟战略开发办公室主任Giorgio Roscigno评价说。“我们将利用这种新型抗痨药，治疗艾滋病患者的活动期及静止期结核，从而降低艾滋病的死亡率。”

    现行的抗痨疗程很长（活动期结核必须治疗6－9个月，静止期结核则要求治疗3个月）－这无论对患者还是对公共卫生系统而言都是沉重的负担，使得抗痨治疗难以彻底执行，并使耐药现象越来越普遍－也就是说，多数抗痨药物都失去了应有的疗效。由于艾滋病患者极易感染结核，因而制定一个统一、快速的抗痨方案，用于治疗活动期或静止期结核已是势在必行。

    全球抗结核药物开发公司联盟根据最新的流行病学数据，拟定了一份名为“抗痨药物开发经济学”的报告。报告估计了全球结核的治疗费用，新型抗痨药物的市场趋势，及其开发新药的所需资金。它预测说，在随后的10年中，艾滋病高发地区的结核潜伏感染者可从现在的每年50,000例增长到每年1－2,000,000例; 同时它还指出，结核感染率之所以大幅度上升，不可忽视的一个原因是艾滋病的日益流行。

    全球抗结核药物开发公司联盟是一个非盈利机构，公司的主旨就是加快抗痨新药的研制和发展， 早日开发出一个价格适中、作用迅速、疗效显著（可有效杀灭耐药结核菌株）的抗结核药物， 并改善对静止期结核的疗效。这是一家上市公司和私营公司共同组成的，事实上是一个药物的研究开发机构，它向实验室和工业界销售其研究开发项目，从而间接地进行一些药物的开发活动。(基因潮译)