心力衰竭患者的新疗法

　　

    有关药物Valsartan治疗心力衰竭的研究结果发表在12月5号出版的《新英格兰医学杂志》上，研究表明，给予心力衰竭患者加入血管紧张素II受体阻断剂valsartan可显著改善患者的症状及预后。

统计结果显示， valsartan可显著降低心力衰竭患者的死亡率13.2%，并可使那些已经内科治疗患者的住院率降低27.5%。

    “该研究表明valsartan在心力衰竭的治疗中具有关键性的作用”，该项目的领导人、美国明尼苏达州立大学医学院心血管内科教授Jay N. Cohn说：“尽管有几种有效的治疗药物对患者有益，但损害了患者的生活质量还增加了患者的住院率，这对患者和医疗保健系统都是有害的。该研究显示，valsartan可显著改善这种灾难性疾病的预后”。

    这是已经完成的有关心力衰竭的最大的研究项目……是有关valsartan与安慰剂抗心力衰竭研究的第一个完成的试验,该研究结果表明，valsartan和安慰剂比较可显著改善患者的预后，该试验中所谓的安慰剂治疗是指给予患者适当的常规抗心力衰竭药物治疗，包括血管紧张素转化酶抑制剂、b受体阻断剂、利尿剂以及地高辛等。

    来自于16个国家的302个研究中心不同人群的5，010例患者参与了该研究，valsartan抗心力衰竭研究有两个初步终点：死亡率和发病率的结合（包括给予心力衰竭患者进行猝死的复苏、住院治疗以及给予4类变力性药物、血管舒张药的应用等）；各种病因的死亡率。

    该研究发现，valsartan至研究的终点持续具有正性治疗作用，可降低心力衰竭死亡率13.2%，纽约心脏病协会的结果认为，valsartan可改善心功能分级，延缓病情进展；显著增加射血分数；显著改善心力衰竭患者的症状和体征（呼吸困难、虚弱，水肿以及消除水泡音）。根据在明尼苏达州进行的现场问卷调查，Valsartan同样可改善患者的生活质量。不同研究中心之间各种原因的死亡率相同。

    该研究中有关valsartan对心力衰竭有益治疗作用在各个观察组中是一致的，而与患者的年龄、性别、伴发症如糖尿病和冠心病无关。Valsartan疗法耐受性良好。因副作用而中止治疗的在valsartan组为9.9%，而在安慰剂组为7.3％。通常报告的副作用包括眩晕和低血压。联合应用valsartan与血管紧张素转化酶抑制剂和b受体阻断剂，临床疗效无增加。

    心力衰竭多是由于心绞痛发作、高血压心肌损伤（如心肌病），或者其他原因导致心脏不能有效的泵血所致。在世界范围内有2千万患者，并且期发病率还在急剧增加。 （新生命）