种族划分－－拙劣的处方方法

　　

   （生物通编译）遗传学家警告说，种族不应该影响到药物处方。一项新研究显示，个体间的遗传差异可以更好地指明谁对一种药物反应良好。

   新药的临床试验往往注重试验者的种族起源，试图据此确定那一群体对药物反应不良或对药效有抵抗力。

   英国伦敦大学的David Goldstein和他的研究小组提议根据DNA序列的微小差异来划分人群以找出对药物反应较好的人群。“种族划分不是可靠的向导。”Goldstein认为。

      Goldstein的研究小组比较了来自全世界将近400个人的与药物反应无关的40个不同的遗传区域。他们根据这些区域之间的差异将这些人分成4组。以这种方式分组对药物反应的预测要好于种族标志如黑人、高加索人和亚洲人等的划分方式。

      遗传学家早就知道这个道理。“肤色是拙劣的生理预言者，这不足为奇。”华盛顿大学医学院的 Howard McLeod声称。这项研究只是第一次证明了这个观点。

       比方说，控制分解药物的蛋白质的基因的微小变异影响着药物在体内的活性因而影响个体对药物的反应。"了解分子机制比粗糙地划分肤色更为重要。“McLeod解释道。

      某些情况下，这些差异确实与种族背景有关。有5％到10％的欧洲人携带一种CYP2D6基因，该基因可以影响40多种药物在人体内的作用。例如，它可以导致可待因止痛药失效，因为携带有该基因的人不能将它加工成有活性的形式－－吗啡。有不足1％的日本人也携带这种基因。但是这种种族关联不能推广到所有药物。

      而且，任何种族都仍将含有某些人对一种药物有反应，另外一些没有反应的情况。”在一个群体中有如此之多的变化，你不能只利用种族来划分。“密立根大学研究群体遗传学的Wendell Webe表示。

     最终，未来药物的希望还是寄托于基于个体DNA的个人化处方：遗传处方药。然而 ，我们对于哪些基因对疾病和药物反应起重要作用还缺乏了解。”我们正尽力找到相关基因。“位于康涅狄格州New Haven的Genaissance医药公司的 Claibourne Stephens表示。

     找到有关基因的一条途径－－也是包括Genaissance在内的许多医药公司正在追寻的一条路线－－就是利用常见的DNA单核苷酸变化。这些单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms，SNPs)分散在整个基因组。当新药进入临床试验时，医药公司计划分析参与者的SNPs.

      通常与某一种药物反应有关的SNPs组（称为单元型）将被识别出来。”临床医师可以开始将这些单元型用于预测你是否能够安全使用这种药物。“Weber说。最近的研究结果表明特殊的单元型确实独立于种族起源之外，与药物反应有关。 （生物通编译）