台大医院开发新型人工骨肿瘤关节

　　

台大医院二十八日发表新型人工骨肿瘤关节置换术，由于新设计的人工骨肿瘤关节材质与造型不但更适合台湾人身材，而且膝关节弯曲范围更佳，再加上后旋转式枢纽组件面减少磨损机会，除了让骨肿瘤患者免除截肢之苦外，更可使骨肿瘤患者在重建手术后行动更便利。　

台大医院骨科部杨荣森教授表示，骨肿瘤好发于关节处，在切除肿瘤时，常不可避免切除患者原有的关节组织，而新型的人工骨肿瘤关节由原先圆柱曲面设计改为球面设计，使患者在进行此种人工骨肿瘤关节后可以弯曲一百八十度，在配合复健治疗下，骨功能可以恢复得与正常人一般。

骨肿瘤种类很多，在早期对于骨肿瘤患者大多只有截肢一途，而近年来已经有很多重建手术，可免截肢之苦，杨荣森教授指出，骨肿瘤重建手术包括关节固定术及人工关节置换手术等型式，关节整型术以切除式关节重建，或使用自体关节或异体关节做固定重建，不过，关节固定术往往使患者行动受阻。

杨荣森教授说，人工关节置换手术在利用自体骨胳或异体骨胳进行比较方面，异体骨胳移植又有捐赠者和患者骨胳体型不符与疾病传播的困扰，而旧型的人工骨肿瘤关节又无法使患者进行良好的旋转效果，所以，这种新型人工骨肿瘤关节采用的高分子聚乙烯材质和碳合金，针对台湾人体型设计，甚至可以多重组合方式下，让骨癌患者行动更自如，目前手术后的病患甚至都可以爬山或打篮球。

杨荣森表示，在进行人工骨肿瘤关节置换术时必须是肿瘤早期患者，而且血管神经都没有侵犯，没有骨折情形下才能进行，而若是位置已有细菌感染，而且有骨折情形，切片时癌细胞已经扩散，在进行化疗后都无法达到治疗效果，则就必须要完全截肢。

这项新开发的人工骨肿瘤关节目前共完成肩关节，髋关节与膝关节，包括切除股骨远程及切除胫骨近端两种，该项设计且得到台湾三项专利，国外专利正在申请中，此手术已获得健保给付。