综述：益生菌叶酸及其治疗应用

本文综述聚焦于益生菌（如Lactiplantibacillus、Bifidobacterium等）合成叶酸（维生素B9）的机制及其在疾病治疗中的潜力。相比化学合成叶酸（FA），微生物叶酸更易吸收且副作用少，可改善肠道菌群，并应用于代谢紊乱、心血管疾病（CVDs）及癌症等领域。文章系统探讨了叶酸一碳代谢、缺乏症及益生菌治疗的毒理学影响，为临床转化提供新思路。

　　

叶酸与益生菌：从代谢机制到疾病治疗

叶酸的生物学意义

叶酸（Folate）是水溶性维生素B₉，人体无法自主合成，需通过膳食或益生菌获取。其核心功能是参与DNA合成与修复，并驱动一碳代谢（One-carbon metabolism），影响甲基化反应和核苷酸生成。

益生菌：天然的叶酸工厂

特定益生菌如乳植杆菌（Lactiplantibacillus）、乳球菌（Lactococcus）和双歧杆菌（Bifidobacterium）能高效合成叶酸。这类“微生物叶酸”因结构天然，比化学合成的叶酸（Folic Acid, FA）更易被肠道吸收，且避免了未代谢FA蓄积引发的毒性风险。

疾病治疗的突破性潜力

益生菌叶酸通过调节肠道菌群平衡，对多种疾病展现治疗潜力：

• 代谢疾病：改善同型半胱氨酸代谢，降低心血管疾病（CVDs）风险；
• 癌症：叶酸介导的甲基化调控可能抑制肿瘤进展；
• 伤口愈合：促进细胞增殖与组织修复；
• 自身免疫病：通过免疫调节缓解炎症反应。

挑战与未来方向

尽管前景广阔，但益生菌叶酸的工业化生产稳定性、菌株特异性效应及长期毒理学数据仍需深入研究。未来需结合合成生物学优化菌株，并开展临床转化试验。