化疗所致恶心呕吐新解法：无呕吐病房助力妇科肿瘤患者康复

《Supportive Care in Cancer》：Developing and assessing a vomiting-free ward workflow for gynecological patients receiving chemotherapy

化疗所致恶心呕吐（CINV）严重影响癌症患者生活质量。四川某妇产科医院研究人员开展 “无呕吐病房对妇科化疗患者影响” 的研究，发现该病房能缓解 CINV，降低患者焦虑、抑郁，提升生活质量，为临床提供指导。

　　背景：化疗所致恶心呕吐（CINV）会显著降低处于癌症早期和晚期治疗阶段患者的生活质量（QoL）。尽管采取了预防性止吐措施，但 CINV 仍然是个难题，缓解率有限。CINV 不仅对患者的身体健康有不利影响，还会影响他们的心理健康、社交活动以及治疗依从性。
目的：本研究旨在评估无呕吐病房举措对控制 CINV 的作用，以及对接受化疗的妇科癌症患者心理健康和生活质量（QoL）的影响。
方法：本研究纳入了 2023 年 1 月至 12 月在四川省一家一流妇产科医院接受住院化疗的 960 名妇科肿瘤患者。根据入院日期将他们平均分为干预组和对照组。两组均接受标准治疗，干预组遵循无呕吐病房方案。使用多国癌症支持治疗协会（MASCC）止吐工具、呕吐功能生活指数（FLIE）和医院焦虑抑郁量表（HADS）评估该专科病房的有效性。
结果：与对照组相比，干预组在急性和延迟性 CINV 的发生频率和严重程度上都有显著改善。此外，严重恶心和呕吐对休闲活动的影响分别降低了 9.7% 和 7.2%，中重度恶心和呕吐对日常生活的影响分别降低了 6.9% 和 8.6%。与标准治疗相比，无呕吐病房的引入显著降低了患者的焦虑水平（t = ?3.148，P < 0.001）和抑郁水平（t = ?3.223，P < 0.001）。
结论：无呕吐病房的实施能有效缓解妇科肿瘤患者的恶心和呕吐症状，提高生活质量（QoL），减轻焦虑和抑郁。这种创新方法可应用于临床实践，为医疗专业人员提供有价值的见解和指导。