Nd: YAG 激光治疗甲癣的长期疗效：解锁高治愈率新路径

为解决甲癣（Onychomycosis）局部和口服治疗效果不佳且有副作用的问题，研究人员开展了 Nd: YAG 激光治疗甲癣的研究。36 例患者接受 4 - 8 次激光治疗，69.4% 的患者甲癣严重程度指数（OSI）改善，激光治疗效果显著，或可提高治愈率。

　　甲癣是一种极为常见的疾病，会引发诸多不适。局部和口服治疗并非总是有效，还可能伴有副作用。基于能量的设备已作为一种安全的治疗手段展开研究。36 名患者接受 4 至 8 次激光（Nd: YAG 激光）治疗，治疗间隔为 1 至 2 周。在治疗后 1 个月、3 个月、6 个月和 12 个月对患者进行重新评估，并在每次就诊时计算甲癣严重程度指数（OSI）。69.4% 的患者 OSI 有所改善，其中 12 例（33.3%）达到治愈标准，13 例（36.1%）总体评分下降。随着时间推移，OSI 中位数显著降低，在 6 个月和 12 个月评估时尤为明显（p = 0.022 和p < 0.001）。接受 5 次及以上治疗的患者预后更佳（p = 0.001）。另一方面，性别、年龄、多个指甲受累情况以及培养分离出的病原体对治疗效果无影响。治疗前被判定为重症的患者，治疗效果在统计学上更为显著（p = 0.015）。此外，患有皮肤癣菌瘤（dermatophytoma）的患者预后更理想，随访 12 个月后改善率达 78.5%（p = 0.040）。所有患者对治疗耐受良好，即便有疼痛也能接受，且对治疗结果均感满意，未发现不良事件。Nd: YAG 激光可有效治疗甲癣，对于伴有皮肤癣菌瘤的患者效果更佳，这表明该激光可作为一种清创方式，提高治愈率，特别是与系统药物联合使用时。