肾衰终末期肾脏假性肿瘤：罕见病例的 CT 与 MRI 特征及研究意义

《Abdominal Radiology》：Renal pseudotumours in End-Stage renal disease: CT and MRI findings in two rare cases

为探究慢性肾脏病（CKD）肾脏假性肿瘤的特征，研究人员对两例移植前肾脏 CKD 假性肿瘤病例展开研究。通过 MRI 和增强 CT 检查，发现其有特定影像表现，且移植后病灶缩小。该研究对诊断此类疾病有重要意义。

　　慢性肾脏病（CKD）肾脏假性肿瘤（CKD pseudotumours）是一种罕见病症，表现为 CKD 中相对保留的肾实质出现结节状代偿性肥大。本报告介绍了两例在移植前肾脏中发现的 CKD 肾脏假性肿瘤病例，详细阐述了磁共振成像（MRI）和对比增强计算机断层扫描（CT）的结果，以及移植后观察到的变化。在 MRI 上，病灶在 T₂加权成像（T₂WI）上呈高信号，在表观扩散系数（ADC）图上呈显著高值。在 T₂WI 上，较大病灶内可见清晰的血管穿行。平扫 CT 显示，病灶密度略低于周围肾实质。增强 CT 显示，病灶由肥大的肾皮质和髓质组成，但与周围实质相比，病灶的皮髓质界限不那么清晰。移植后，两例病例的病灶均缩小，与原生肾脏萎缩相对应。在一例病例中，随访 MRI 显示病灶在 T₂WI 和 ADC 图上的信号强度降低。与正常肾脏的代偿性肥大不同，CKD 肾脏假性肿瘤与水肿相关。这些影像学表现表明，CKD 肾脏假性肿瘤是代偿性肥大和水肿的结合，对影像学诊断具有重要价值。