mHealth 干预项目：促进护理学生健康生活方式的有效途径

《Scientific Reports》：A randomized controlled trial of the effectiveness of the mHealth program in improving the lifestyle of nursing students

为改善大学生不良生活习惯，研究人员对比 mHealth 与传统项目，发现前者更能促进护理学生健康生活方式改变。

　　在当今快节奏的生活中，大学生作为未来社会的主力军，他们的健康状况却令人担忧。许多大学生常常熬夜追剧、沉迷游戏，饮食上偏爱高油高盐的快餐，运动量也严重不足。这些不良的生活习惯就像一颗颗 “定时炸弹”，为未来的健康埋下了隐患。据调查，在埃及，约三分之一的成年人患有高血压，近一半的成年男性吸烟，15 - 69 岁人群中肥胖、高胆固醇和缺乏身体活动的比例也不容小觑。全球范围内，大学生普遍存在身体活动水平低、睡眠障碍等问题，这些都与不良健康后果密切相关。从教育角度看，大学时期是进行营养教育的关键阶段，但学生们的饮食习惯往往并不健康，且这一时期形成的习惯会对长期健康产生重要影响。同时，大学生未来将在社会中担任重要角色，他们的健康和生活方式选择对公共卫生意义重大。为了改变这一现状，来自沙特阿拉伯公主努拉?宾特?阿卜杜勒拉赫曼大学（College of Nursing, Princess Nourah Bint Abdulrahman University）和埃及扎加济格大学（Zagazig University）的研究人员开展了一项研究，旨在比较 mHealth 干预项目与传统面对面项目在促进护理学生健康生活方式改变方面的有效性，该研究成果发表在《Scientific Reports》上。

研究人员采用了随机对照试验的方法，选取了扎加济格大学护理学院的 220 名学生作为研究对象。这些学生被随机分为两组，一组（110 人）参与 mHealth 教育项目，通过 Zoom 会议每两周进行一次时长一小时的课程，课程材料以包含教育视频和图片的 PowerPoint 形式呈现，并在课后发送给学生；另一组（110 人）参与传统的面对面项目，在教室中每两周进行一次时长一小时的课程，通过面对面教学、小组讨论等形式展开。在研究过程中，研究人员使用了多种工具来收集数据，包括全球 / 国际身体活动问卷（Global/International Physical Activity Questionnaire，GPAQ/IPAQ）用于监测身体活动、食物频率问卷（Food Frequency Questionnaire，FFQ）用于评估饮食、睡眠质量量表（Sleep Quality Scale，SQS）评估睡眠质量，同时还对学生的身高、体重、血压、血脂等进行测量。

研究结果显示，在干预前，两组学生在生活方式方面存在一些相似之处，如都有部分学生吸烟、消费快餐，且大部分学生身体活动水平较低、饮食选择不够健康、睡眠质量一般。但在干预后，两组学生在身体活动、饮食和睡眠质量方面均有显著改善。具体来看，mHealth 组在身体活动（IPAQ）、食物频率问卷（FFQ）和睡眠质量量表（SQS）得分上的改善幅度明显大于传统组。在身体活动方面，mHealth 组干预后平均每天的代谢当量分钟数（MET/Min）显著增加，达到 1895 ± 214，而传统组为 1837 ± 188；饮食方面，mHealth 组的 FFQ 得分从干预前的 41.17 ± 13.45 提升到 58.17 ± 14.73，传统组从 40.83 ± 11.93 提升到 53.73 ± 10.92；睡眠质量上，mHealth 组的 SQS 得分从 38.47 ± 14.45 降至 28.53 ± 9.79，传统组从 36.63 ± 13.04 降至 31.43 ± 9.91 。在临床测量指标上，两组学生的 BMI 在干预后虽有改善但差异不显著；不过，两组的收缩压和舒张压均有显著下降，且 mHealth 组在舒张压下降方面更为明显。此外，在血脂方面，两组的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）和随机血糖（RBS）均显著降低，mHealth 组在 TC 和 LDL 的降低幅度上大于传统组 。

综合研究结果和讨论部分可以看出，该研究意义重大。mHealth 干预项目在促进护理学生健康生活方式改变方面展现出了巨大潜力，为公共卫生领域提供了一种新的、有效的干预策略。它打破了传统教育的时间和空间限制，让学生能够更便捷地获取健康知识，参与健康管理。然而，研究也存在一些局限性，比如部分学生因测量工具繁琐和实验室检查有创而拒绝参与，研究设计无法评估长期可持续性等。未来，还需要进一步优化 mHealth 干预策略，扩大研究对象范围，开展大规模的纵向随访研究，以更好地发挥 mHealth 在促进健康方面的作用，为提升公众健康水平贡献更多力量。