“Teté 舞蹈”：助力秘鲁烦躁婴儿延长母乳喂养时长的创新之举

《Scientific Reports》：Effect of Teté dance on lactation session duration in irritable infants in peru assessed in a randomized controlled trial

为改善母乳喂养现状，研究人员评估 “Teté 舞蹈” 对烦躁婴儿母乳喂养时长影响，发现其可延长 23% 。

　　

研究背景：母乳喂养的困境与探索

在全球范围内，母乳喂养对婴儿健康的重要性不言而喻，它有助于婴儿的正常发育，降低感染性疾病的发生率。然而，现实却令人担忧，全球纯母乳喂养（EBF）率较低。世界卫生组织建议婴儿在出生后的前六个月进行纯母乳喂养，但实际上，全球仅有 48% 的婴儿能做到这一点。在低收入国家，早期停止母乳喂养更是将婴儿死亡率提高了十倍。

拉丁美洲地区的母乳喂养情况同样不容乐观，母亲们面临着诸多障碍。压力、自觉母乳不足以及婴儿烦躁等问题，都使得断奶时间提前，这不仅增加了婴儿感染、营养不良和发育迟缓的风险，还可能导致母亲患上产后抑郁症和慢性疾病。在秘鲁，尽管 67.6% 的六个月以下婴儿进行纯母乳喂养，但奶粉的过度营销削弱了母亲的信心，也给低收入家庭带来了经济负担。此外，职场障碍也限制了母乳喂养的机会，进一步加速了早期断奶。

面对这些问题，研究人员一直在寻找有效的解决办法。有证据表明，文化定制干预可能是提高母乳喂养率的关键。“Teté 舞蹈” 便是这样一种创新干预方式，它受秘鲁亚马逊传统舞蹈启发，将母亲的有节奏动作与欢快音乐相结合，旨在安抚婴儿并延长喂养时间。在此背景下，研究人员开展了相关研究，评估 “Teté 舞蹈” 对烦躁婴儿母乳喂养时长的影响。

研究机构与研究概况

来自秘鲁研究机构 Crianzamor 的研究人员 Jackeline Ashiyama Vega、Mario Yrigoyen Rojas 和 Javier Ravichagua Ashiyama 等人开展了这项研究。该研究作为 Lactisoporte 临床项目（LCP）的一部分，以单盲、随机、对照临床试验的方式进行。研究成果发表在《Scientific Reports》上。

研究方法：精心设计的试验流程

1. 参与者招募与分组：研究人员从秘鲁三家医院的生长发育检查（CRED）中招募了 4 至 20 周龄的婴儿，最终 150 名婴儿完成研究。这些婴儿被随机分为干预组（n = 75）和对照组（n = 75）。纳入标准为无重大临床疾病但在母乳喂养时表现出频繁烦躁、不安或过度哭闹的 “需求型” 婴儿，且母亲需完成中等教育。排除标准包括生长不足或纯配方奶喂养的婴儿，但处于生长高峰期的婴儿除外。
2. 干预措施：干预组的母亲学习 “Teté 舞蹈”，在婴儿烦躁拒绝哺乳时，抱着婴儿跟随欢快有节奏的音乐进行有节奏快速的舞蹈，营造愉快的喂养环境。母亲们通过教程视频学习舞蹈技巧，并可在 CRED 检查和 Zoom 视频会议中练习。对照组母亲则采用常规安抚策略，如散步、唱歌等，且未接受 “Teté 舞蹈” 培训或音乐播放列表。
3. 结果测量：研究的主要结果指标是干预前后母乳喂养的时长。母亲们在研究开始时得到日记，每日记录母乳喂养的次数和时长。干预前记录两天，干预持续 7 天，期间 LCP 工作人员每天核实日记记录，且核实人员对分组不知情，以确保公正性。
4. 统计分析：使用 R 软件（版本 4.4.0）进行统计分析。通过 Student’s t 检验比较干预组和对照组基线时的母乳喂养时长，评估两组的可比性。用 t 检验比较 7 天后两组的母乳喂养时长，并计算两组的平均时长和 95% 置信区间。还使用线性回归模型评估干预效果，并考虑潜在混杂因素。

研究结果：“Teté 舞蹈” 成效显著

1. 基线情况：干预前，两组婴儿的母乳喂养时长差异极小（ - 1.8 min；95% CI： - 4.8 至 0.3），其他基线变量也无显著差异。
2. 干预效果：7 天干预结束后，干预组的平均母乳喂养时长为 36.4 分钟，对照组为 29.6 分钟。两组的平均差异为 6.8 分钟（95% CI：4.3 至 9.4，p <0.001），表明干预组的母乳喂养时长显著更长，“Teté 舞蹈” 使母乳喂养时长增加了 23%。且在研究过程中未报告任何意外影响。

研究结论与讨论：开启母乳喂养新希望

本研究表明，“Teté 舞蹈” 能有效延长烦躁婴儿的母乳喂养时长，这与之前关于文化适应干预有效性的研究结果一致。与仅依赖信息宣传或传统支持小组的干预措施不同，“Teté 舞蹈” 以社区为基础，让参与者积极参与，不仅增强了社会联系，还提高了对母乳喂养建议的依从性。

然而，研究也存在一定局限性。干预时间较短，可能无法评估长期行为变化，且未评估母亲对 “Teté 舞蹈” 技术的依从性差异。未来研究应纳入更大、更多样化的样本，延长观察期，并结合定性方法，以更全面地了解母乳喂养的障碍和促进因素，开发更有效的干预措施。

总体而言，“Teté 舞蹈” 展示了文化定制干预的潜力，将传统实践与现代哺乳支持相结合，为改善母乳喂养结果提供了新途径。解决文化规范、社会支持网络和母亲福祉等生物心理社会因素，对提高母乳喂养率至关重要。希望未来的研究能在此基础上不断完善，最终在全球范围内支持纯母乳喂养，减少早期断奶现象，保障母婴健康。