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为优化急性肾损伤（AKI）治疗，研究人员分析 AKI 轨迹影响，发现持续性 AKI 危害大。
急性肾损伤（Acute Kidney Injury，AKI）是一种临床综合征，近五分之一的住院患者以及超过半数入住重症监护病房（Intensive Care Unit，ICU）的患者会受到影响。依据 AKI 的严重程度和持续时间对患者进行分组，有助于制定针对性的治疗方案。
研究人员开展了一项回顾性、多中心纵向队列研究，对 2012 年至 2020 年间 OneFlorida + 网络健康中心收治的 935,679 名患者的 2,187,254 次住院诊疗数据进行分析，探究 AKI 发展轨迹（即快速逆转的 AKI、肾功能恢复的持续性 AKI 和肾功能未恢复的持续性 AKI ）对患者临床结局的影响。临床结局指标包括住院死亡率、30 天死亡率、1 年死亡率、3 年死亡率、肾脏替代治疗情况、出院后 90 天或 1 年内是否新发慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）、出院后 1 年内 CKD 是否进展、医疗资源利用情况、出院去向以及住院期间的主要并发症。
研究结果显示，在所有诊疗中，14% 的患者患有 AKI，其中 63%、21% 和 16% 的患者最严重时分别处于 AKI 1 期、2 期和 3 期。持续性 AKI 患者占比 31%。与未患 AKI 的患者相比，AKI 患者的临床结局更差，医疗资源利用也更多。持续性 AKI 患者的 1 年死亡率是未患 AKI 患者的 5 倍。
结论表明，与其他组相比，持续性 AKI 与住院时间延长、ICU 入住率增加和死亡率升高相关。这凸显了制定有效管理 AKI 和预防持续性 AKI 策略的迫切需求。
