孕妇对食品防腐剂的认知、态度与行为：河南地区的深度洞察

《BMC Pregnancy and Childbirth》：Pregnant women’s knowledge, attitude, and practice toward food preservatives: a cross-sectional study

为探究孕妇对食品防腐剂的认知、态度与行为（KAP），研究人员开展相关研究，发现河南孕妇 KAP 处于中等水平，需干预。

　　在生活中，食品防腐剂无处不在，它们默默延长着食物的保质期，可对于特殊人群 —— 孕妇来说，这些看不见、闻不着的防腐剂却藏着不少疑问。像常见的苯甲酸钠，在动物实验里被发现可能会导致胎儿畸形，干扰胎儿的正常发育。但孕妇对食品防腐剂的了解究竟有多少？她们对待食品防腐剂持有怎样的态度？又会采取哪些实际行动呢？这些问题一直没有明确答案。以往国外研究显示，孟加拉国孕妇对食品安全（包括食品防腐剂）的认知、态度和行为较差，巴基斯坦女性对食品中的有害物质也知之甚少，可中国孕妇在这方面的情况却无人知晓。在这样的背景下，河南理工大学医学院的研究人员决心开展一项研究，深入了解孕妇对食品防腐剂的认知、态度与行为（KAP），为保障孕期健康提供关键依据，该研究成果发表在《BMC Pregnancy and Childbirth》杂志上。

研究人员采用横断面研究方法，在 2023 年 3 月 8 日至 4 月 4 日期间，对河南省的孕妇展开调查。他们精心设计了问卷，内容涵盖孕妇的基本信息、对食品防腐剂的认知、态度以及实际行为等多个维度。为确保问卷质量，研究人员咨询了多位专家，并进行了预测试，最终确定的问卷具有良好的内部一致性和效度。问卷通过电子问卷平台发放，借助孕妇官方微信和 QQ 群、展板及海报上的二维码，邀请孕妇参与调查。同时，研究人员采取了一系列质量控制措施，以保证收集到的数据真实可靠。

研究共收集到 515 份有效问卷。分析这些问卷后，研究人员发现，孕妇对食品防腐剂的认知得分为 10.21 ± 2.90（满分 17 分，占 60.06%），处于中等水平。在一些具体认知项目上，如化学合成防腐剂的分类、防腐剂按规定使用的安全性、不含防腐剂食品的安全性等，孕妇的得分较低。态度得分是 29.59 ± 2.73（满分 40 分，占 73.98%），同样为中等态度。而实践得分 22.86 ± 3.56（满分 30 分，占 76.20%），也处于中等实践水平。

通过相关性分析，研究人员发现，孕妇对食品防腐剂的认知得分与态度得分（r = 0.179，P < 0.001）、实践得分（r = 0.242，P < 0.001）均呈正相关，态度得分与实践得分（r = 0.251，P < 0.001）也显著相关。进一步利用结构方程模型（SEM）分析表明，孕妇对食品防腐剂的认知不仅直接影响其态度（β = 0.168，P = 0.005）和实践（β = 0.250，P = 0.021），还通过态度间接影响实践（β = 0.047，P = 0.004），态度也会直接影响实践（β = 0.280，P = 0.021） 。

这项研究意义重大。一方面，它揭示了河南地区孕妇对食品防腐剂的 KAP 现状，发现孕妇在食品防腐剂知识方面存在诸多不足，尤其是在食品安全、防腐剂基本常识以及潜在毒性等方面。这提示相关部门和机构，有必要针对这些知识缺口，开展有针对性的教育干预。例如，可以通过制作宣传手册、开设线上课程等方式，向孕妇普及食品防腐剂的相关知识，帮助她们更好地理解防腐剂对自身和胎儿健康的影响。另一方面，研究明确了认知、态度和实践之间的相互关系，为后续制定干预措施提供了理论依据。基于此，公共卫生政策和孕妇饮食指南应考虑纳入关于加工食品和食品防腐剂的具体指导，倡导孕妇尽量避免食用加工食品，多选择新鲜食材自己烹饪，以保障孕期健康。

不过，该研究也存在一定局限性。研究采用电子问卷收集数据，可能存在应答偏差，比如上网方便的孕妇和不方便上网的孕妇在参与调查时可能存在差异。而且这是一项在河南开展的单中心研究，样本主要是 30 岁以下、居住在城市且有工作的孕妇，研究结果的普适性受到一定限制。此外，研究为横断面研究，无法确定因果关系，也未深入探讨文化信仰、媒体曝光、健康信息获取途径以及社会经济因素对孕妇认知的影响。但总体而言，这项研究为后续进一步研究孕妇与食品防腐剂的关系奠定了重要基础，为保障孕妇健康饮食提供了有价值的参考。