罕见!膝关节骨关节炎引发股骨远端矢状面应力骨折的诊疗突破

【字体: 时间:2025年03月20日 来源:Indian Journal of Orthopaedics 1.1

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  研究人员针对膝关节骨关节炎致股骨远端矢状面应力骨折开展研究,手术治疗效果良好,意义重大。

  摘要:在临床实践中,股骨远端矢状面应力骨折较为罕见,尤其是由晚期膝关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)导致的情况。本病例报告旨在强调一种由晚期膝关节 OA 引发的股骨远端矢状面应力骨折的罕见表现形式。文章探讨了该病症在诊断和治疗方面的意义,强调了对于患有严重退行性关节疾病患者提高临床警惕性的必要性。
引言:在临床实践中,股骨远端矢状面应力骨折并不常见,特别是因晚期膝关节 OA 而引发的这类骨折更为罕见。本病例报告聚焦于这种由晚期膝关节 OA 导致的股骨远端矢状面应力骨折的罕见表现,探讨其在诊断和治疗上的意义,突出对严重退行性关节疾病患者需增强临床意识的重要性。

病例展示:一位 74 岁女性,患有双侧膝关节 Kellgren-Lawrence(KL)分级为 IV 级的骨关节炎,同时伴有股骨远端线性矢状应力骨折。普通 X 线片疑似该特殊类型应力骨折,经磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)确诊。对患者实施了双侧全膝关节置换术(total knee replacement,TKR),并对骨折进行了螺钉加固。经过一年的随访,患者症状消失,无疼痛主诉。双侧膝关节活动范围可达 0 - 100 度,且无伸膝滞后现象。

讨论与结论:膝关节 OA 继发的双侧股骨远端矢状应力骨折虽罕见,但在临床上意义重大。通过全膝关节置换术并辅以稳定骨折的措施进行手术干预,可有效缓解患者疼痛,改善功能预后。

证据等级:V 级。
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