唾液腺内镜混合手术中单层与双层缝合的术后效果对比研究

《European Archives of Oto-Rhino-Laryngology》：Is ductoplasty required following transoral sialolithotomy? - A case series

研究对比沃顿管涎石切除术后传统双层缝合与单层缝合效果，发现二者术后结果相似且单层缝合可提高手术效率。

　　本研究旨在探究在唾液腺内镜混合手术（hybrid sialendoscopy）下，沃顿管（Wharton’s duct ）涎石切除术（sialolithatomy）后采用传统双层缝合（ductoplasty 和口底缝合）与仅进行口底单层缝合的患者，其术后结果和并发症是否存在差异。研究人员回顾性分析了在一家城市三级护理医院中，由同一位外科医生实施唾液腺内镜混合手术患者的病例。收集了 2020 年至 2023 年期间接受经口沃顿管涎石切除术及唾液腺内镜混合手术患者的人口统计学、术前、术中和术后信息，包括探查的唾液腺、术中并发症、导管修复情况、术后并发症以及唾液症状复发情况。32 名患者接受了唾液腺内镜混合手术，其中 28.1%（n=9）的患者采用传统双层缝合，71.9%（n=23）的患者采用单层缝合。有 2.6%（n=1）的患者出现术后感染，单层缝合患者中未报告有立即出现的术后并发症。两组之间术后并发症并无统计学差异（p=0.10）。在有随访的患者中，单层缝合的患者（n=13）中有 86.7% 记录到唾液经自然乳头流出，而双层缝合组（n=4）的这一比例为 80%，两组间差异不显著（p=0.72）。该研究结果表明，唾液腺内镜混合手术后不进行导管成形术的单层缝合，可实现导管再通，其术后结果可能与传统双层缝合相同，同时还能提高手术效率。