编辑推荐：
为探究埃塞俄比亚南贡德尔地区公立医院患者精神困扰状况，研究发现其患病率为 41.79%，为相关干预提供依据。
在当今社会，人们越来越关注健康，但精神健康却常常被忽视。精神困扰（Mental distress）可不是一个小问题，它影响着人们的健康状态、治疗效果，甚至是所接受的护理质量。全球范围内，精神健康问题在疾病总负担中占比达 13%，这是一个相当惊人的数字！然而在埃塞俄比亚，关于精神困扰的研究少之又少，特别是在南贡德尔地区，几乎是空白。为了填补这一空白，来自埃塞俄比亚德布雷 - 塔博尔大学（Debre-Tabor University）等机构的研究人员开展了一项重要研究，相关成果发表在《Scientific Reports》上。
这项研究意义非凡。它能为未来在这些医院开展的纵向研究提供宝贵的数据支持，也为系统评价和荟萃分析估算全国精神困扰患病率奠定基础，对提升埃塞俄比亚整体精神健康水平有着重要推动作用。
研究人员采用了机构为基础的横断面研究方法。在 2021 年 7 月至 9 月期间，从南贡德尔地区的公立医院中，通过简单随机抽样选取了 421 名 18 岁及以上的住院医疗 - 外科成年患者作为研究对象。研究中，排除了无法沟通、患有危重疾病、有身体语言障碍、精神残疾以及数据收集期间处于麻醉后的患者。
研究的关键技术方法主要包括：一是采用世界卫生组织（WHO）开发的自我报告问卷 - 25（Self-Reporting Questionnaire-25，SRQ-25）来确定精神困扰的患病率，该问卷在埃塞俄比亚等低社会经济国家已被验证；二是使用简单随机抽样技术选取研究医院和研究对象；三是运用多变量逻辑回归分析来确定与精神困扰相关的因素。
研究结果如下：
- 患者社会人口学特征：研究共收集到 391 名受访者的数据，响应率为 92.9%。其中男性占 54%，40 - 59 岁年龄组占 43%，平均年龄为 42.8 岁，57.3% 的患者来自农村地区。
- 物质滥用相关因素：21% 的研究参与者有饮酒习惯，且其中 54.9% 出现精神困扰；有吸烟习惯的参与者中，70.6% 出现精神困扰。
- 临床相关因素：在 189 名入住内科病房的患者中，46.6% 出现精神困扰；202 名入住外科病房的患者中，37.1% 出现精神困扰。有精神困扰家族史的患者中，66.7% 出现精神困扰；未进行医疗随访而住院的患者中，56.3% 出现精神困扰；住院时间超过 2 周的患者中，56.6% 出现精神困扰。
- 精神困扰的患病率：南贡德尔地区公立医院住院医疗 - 外科患者中，精神困扰的患病率为 41.7%。
- 精神困扰的预测因素：多变量逻辑回归分析显示，酒精使用者患精神困扰的可能性是非使用者的 2.19 倍；烟草使用者患精神困扰的可能性是非使用者的 5.60 倍；有既往精神病史的患者患精神困扰的可能性是无病史者的 11.62 倍；住院 1 - 2 周的患者比住院 1 周的患者更易患精神困扰；18 - 39 岁年龄组患者患精神困扰的可能性比 60 岁及以上年龄组低 0.92 倍，40 - 59 岁年龄组患者患精神困扰的可能性比 60 岁及以上年龄组低 0.74 倍。
研究结论和讨论部分指出，南贡德尔地区公立医院医疗 - 外科病房患者精神困扰患病率较高。该研究结果与其他地区研究存在差异，可能是由于样本量、研究年份和研究地区不同。例如，大城市存在高生活成本、工作竞争和社会隔离等更多压力源，而本研究地区为农村，压力源相对较少。研究还发现酒精使用、烟草使用、既往精神病史、住院时间（1 - 2 周）以及 18 - 59 岁年龄组与精神困扰相关。
这项研究为埃塞俄比亚相关部门敲响了警钟，埃塞俄比亚卫生部、阿姆哈拉地区卫生局、南贡德尔地区卫生办公室和德布雷 - 塔博尔大学应重视起来，制定并实施针对住院患者精神困扰的常规筛查和管理指南，重点关注高风险群体，如精神病史患者、烟酒使用者、住院 1 - 2 周的患者以及 18 - 59 岁人群，以改善患者的精神健康状况，提高医疗服务质量。
