近视性黄斑劈裂手术预后的 OCT 生物标志物研究：预测手术成败的关键指标

为分析近视性黄斑劈裂（MF）手术成败的光学相干断层扫描（OCT）生物标志物，研究发现多个相关指标，对手术评估有意义。

　　目的：分析接受玻璃体切割术（PPV）的近视性黄斑劈裂（MF，ATN 分类的 I 期和 II 期）患者手术解剖和功能成功的光学相干断层扫描（OCT）生物标志物。材料和方法：纳入孤立性 MF 病例，这些病例在术前经光学相干断层扫描（OCT）证实黄斑中心凹椭圆体带（EZ）和视网膜色素上皮（RPE）完整，且必须具备高质量的术前和术后 1 年 OCT 图像。解剖成功定义为黄斑旁区域术前囊样间隙残留＜20%，同时保留黄斑中心凹 EZ 和 RPE；功能成功定义为术后视力至少提高 10 个 ETDRS 字母。结果：86.1% 的病例（31/36）获得解剖成功，解剖失败组中术前脉络膜高透过率（CH）且 EZ 和 RPE 保留的患病率显著更高。72.2% 的病例获得功能成功，术前黄斑中心凹囊肿直径较大和出现棉绒斑与较差的功能预后相关，圆顶状黄斑（DMS）与良好的解剖和功能预后相关。结论：回顾性分析表明，术前黄斑中心凹 CH 且 EZ 和 RPE 保留可能预示 MF 手术术后解剖和功能失败。相比之下，黄斑中心凹囊肿直径较大可能与功能失败相关，即便解剖成功也是如此，而 DMS 可能是良好预后的预测指标。需在更大的前瞻性队列中评估这些生物标志物以验证研究结果。