儿童单侧多囊性发育异常肾(MCDK)的临床特征与转归研究

【字体: 时间:2025年03月17日 来源:Indian Pediatrics 1.7

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  为探究儿童单侧 MCDK 的临床特征和结局,研究人员展开研究,发现多数产前确诊,有一定 involution 率。

  研究旨在探究儿童单侧多囊性发育异常肾(Multicystic Dysplastic Kidney,MCDK)的临床特征和结局。研究人员评估了单侧 MCDK 患儿的临床特征和肾外表现,并对这些患儿进行随访,以确定 MCDK 是否消退、对侧肾脏是否出现代偿性肥大以及慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)分期是否进展。研究共纳入 106 名单侧 MCDK 患儿,其中 98 名(92.4%)在产前被检测出,3 名(2.8%)在评估尿路感染时发现,5 名(4.7%)为偶然发现。初次就诊时,30 名(28.3%)患儿对侧肾脏存在异常,15 名(14.2%)有肾外表现。在中位(四分位间距)随访 60(32, 87)个月时,34 名(32.1%)患儿的 MCDK 完全消退,72 名(67.9%)患儿对侧肾脏出现代偿性肥大。MCDK 消退的中位年龄为 48.5(33, 86.5)个月。22 名(20.7%)患儿的 MCDK 未消退,2 名(1.9%)接受了肾切除术。8 名(7.5%)患儿出现高血压,2 名患儿检测出蛋白尿。分别有 1 名患儿进展至 CKD 2 期和 3a 期,另有 1 名患儿(0.9%)进展至终末期肾病。所有患者均未发生恶变。多数 MCDK 病例(92.4%)在产前被检测出。在中位随访 60 个月时,消退率为 32.1%。尽管 28.3% 的 MCDK 病例对侧肾脏存在异常,但仅有 3 名(2.8%)CKD 进展至更高分期。
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