床边经颅多普勒（TCD）：探究惊厥性癫痫持续状态（SE）患儿脑血流动力学及脑灌注压（CPP）变化

研究人员对 42 例未用抗癫痫药的惊厥性 SE 患儿进行床边 TCD 检测，发现其脑血流速度和 CPP 有显著变化。

　　目的：通过床边经颅多普勒（TCD）研究惊厥性癫痫持续状态（SE）患儿的脑血流动力学和脑灌注压（CPP）变化。方法：在 42 例未使用过抗癫痫药物的惊厥性 SE 患儿（1 - 12 岁）发作终止后 30 分钟内，对其双侧大脑中动脉（MCA）进行经颅多普勒检测；同时选取 42 例血流动力学稳定、无神经系统症状且无心血管和肾脏疾病病史的患者作为对照。测量平均血流速度（Fvm）、舒张期血流速度（Fvd）和收缩期峰值速度（PSV），并计算 CPP。结果：研究组右侧 MCA 的平均（标准差）Fvd、PSV、Fvm 和 CPP 分别为 57.85（3.57）cm/s、139.90（7.07）cm/s、85.19（3.30）cm/s 和 68.40（4.91）mmHg，左侧 MCA 的相应值分别为 58.04（3.35）cm/s、139.90（6.96）cm/s、85.30（3.20）cm/s 和 68.50（4.93）mmHg。与对照组相比，研究组的 Fvd、PSV、Fvm 和 CPP 变化具有统计学意义。结论：在 SE 患者发作终止后 30 分钟内进行床边 TCD 检测，能够发现存在脑低灌注风险的脑血流速度变化。