7 岁男孩流感相关肠套叠病例:提示流感或为肠套叠潜在诱因

【字体: 时间:2025年03月17日 来源:Indian Journal of Pediatrics 2.1

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  研究人员针对肠套叠病因开展研究,发现 7 岁男孩患流感后出现肠套叠,提示流感或为潜在因素。

  

流感与肠套叠:揭开隐藏关联的神秘面纱

在儿科医学的广阔领域中,肠套叠是一种令医生和家长们都颇为担忧的病症。肠套叠(Intussusception),简单来说,就是一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠道梗阻,严重影响孩子的健康。一直以来,医学界对肠套叠的发病原因进行了诸多探索,已知多种因素与它的发生有关,但仍存在一些未被完全揭示的奥秘。此前,虽然有不少肠套叠病例在流感疫苗接种后被报道,但流感本身与肠套叠之间的关系,尤其是在年龄稍大儿童中的情况,还没有得到足够的研究和重视。
在这样的背景下,来自希腊 Penteli 儿童医院儿科、儿科外科以及印度 Sanjay Gandhi Post Graduate Institute of Medical Sciences 新生儿科的研究人员,开展了一项具有重要意义的研究。他们通过对 1 例 7 岁男孩的病例分析,试图探索流感与肠套叠之间的潜在联系。该研究成果发表在《Indian Journal of Pediatrics》上,为儿科医学领域提供了新的见解。
这项研究主要采用了临床检查、腹部超声检查以及实验室检测等关键技术方法。研究人员详细记录了患儿的临床症状,通过腹部超声观察肠道情况,同时进行实验室检测,包括白细胞计数、C 反应蛋白(CRP)以及流感 H1N1 抗原检测等,以此来综合判断患儿的病情。

病例详情

研究中的 7 岁男孩因持续 2 天高达 39°C 的发热、咳嗽以及入院前数小时出现的腹痛症状被送往医院。值得注意的是,他此前没有呕吐、嗜睡或异常大便的病史。在临床检查时,医生发现男孩的右下腹有明显压痛,肠鸣音减弱,而胸部听诊结果正常,其他身体检查也未发现异常体征。

检查结果

腹部超声检查显示,男孩患有回结肠型肠套叠(ileocolic intussusception)。通过放射透视引导下的静压灌肠,肠套叠得到了缓解。实验室检查结果表明,男孩的白细胞计数降低(2500/μL),CRP 升高(4.2 mg/dL),没有电解质紊乱的迹象,并且流感 H1N1 抗原检测呈阳性。在住院期间,男孩的整体状况良好,没有出现复发情况,发热在最初的 24 小时内得到缓解,治疗仅采用了静脉输液。

研究结论与讨论

研究人员指出,虽然此前有许多肠套叠病例在流感疫苗接种后被报道,但在儿童中流感引发肠套叠的病例却很少见。这是第二例儿童因流感引发肠套叠的病例,也是首例 3 岁以上儿童出现此类情况的病例。这一发现表明,尽管其他原因导致的肠套叠更为常见,但包括流感在内的所有病毒感染都应被视为肠套叠的潜在诱发因素,即使是在年龄较大的儿童中也是如此。
这一研究成果具有重要的临床意义。它提醒儿科医生在面对肠套叠患儿时,除了考虑常见病因外,还应将流感等病毒感染纳入鉴别诊断的范围。这有助于医生更全面地评估病情,及时做出准确的诊断和合理的治疗决策,从而提高对肠套叠患儿的治疗效果,保障儿童的健康。同时,也为后续进一步研究流感与肠套叠之间的关系提供了宝贵的临床案例和研究思路,推动了儿科医学领域对这一问题的深入探索。
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