COVID-19 大流行对日本胃肠道癌症治疗格局的影响：非手术治疗的变化

为探究 COVID-19 大流行对日本胃肠道癌症治疗的影响，研究发现手术治疗与非手术治疗比例（SNR）变化，彰显医疗系统韧性。

　　目的：探究 COVID-19 大流行对日本胃肠道癌症治疗格局的影响，重点关注非手术治疗的使用情况。方法：研究人员利用全国保险数据库开展回顾性队列研究，分析了 2019 年 7 月至 2020 年 12 月期间接受治疗的食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌和胰腺癌的数据。研究将 2020 年 4 月定义为大流行起始时间，并计算了每种癌症在大流行期间的手术治疗与非手术治疗比例（SNR），采用断点回归设计评估 SNR 的变化。结果：研究共纳入 31169 例病例。在大流行起始时，胃癌、结肠癌、直肠癌和肝癌的 SNR 下降，这表明治疗方式向非手术治疗转变。此后，这些癌症的 SNR 逐渐上升，恢复到疫情前水平。值得注意的是，食管癌在大流行起始时 SNR 上升，而胰腺癌在研究期间未显示出显著变化。结论：COVID-19 大流行导致日本胃肠道癌症手术显著减少，促使治疗暂时向非手术治疗转变。然而，大多数癌症的 SNR 逐渐恢复，这突出了医疗系统的韧性。