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研究人员为解决关节镜手术成本高和移植物选择少的问题,开展 IMTs 研究,结果显示成本降低超 60% 且效果良好。
近年来,外科技术的进步使得膝关节保留手术数量不断增加,其中包括韧带重建 / 修复手术,这加重了医疗保健的经济负担。进行关节镜手术的重要障碍是成本高昂以及缺乏像同种异体移植物这样复杂的选择。为了克服这些问题,研究人员开发了一些简单而有效的植入物最小化技术(IMTs),有助于减少膝关节周围韧带重建中植入物和同种异体移植物的使用。
方法:IMTs 通过减少膝关节多韧带手术中使用的植入物数量来减轻成本负担。有 4 种 IMTs 可在移植物固定时避开植入物。它们包括:1. 用于前交叉韧带(ACL)和外侧副韧带(LCL)联合重建、后交叉韧带(PCL)和内侧副韧带(MCL)联合重建以及 ACL 和前外侧韧带(ALL)联合重建的汇流隧道技术;2. 用于 ACL 重建联合半月板根部修复、ACL 和 ALL 联合重建以及胫骨 MCL 修复的骨桥技术;3. 用于内侧髌股韧带(MPFL)重建的缝线桥技术;4. 用于 LCL 重建的缩结技术。研究人员对这两种技术的成本效益进行了分析。
结果:研究方法被证明具有成本效益,与标准固定方法相比,成本差异超过 60%。患者显示出良好到优秀的功能结果,且没有重大并发症。
结论:与标准技术相比,IMTs 帮助降低了 60% 的成本。它们还有助于减少移植物的使用,保留骨量,并避免隧道汇聚,这对较小的印度人膝关节尤其有用。这些技术无需特殊器械即可实施。
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