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为估算妇科恶性肿瘤手术患者围术期不良事件发生率,研究发现多种相关因素,对优化术前护理意义重大。
本研究旨在估算接受妇科恶性肿瘤手术患者术中及术后不良事件的发生率。研究人员对 2021 年至 2023 年在瑞诗凯诗全印医学科学研究所(AIIMS Rishikesh)接受妇科恶性肿瘤手术治疗的一组患者的术前患者特征、手术过程和疾病特征进行了研究。根据不良事件通用术语标准 5.0(Common Terminological Criteria for Adverse Events 5.0),分析术中以及术后 7 天、14 天和 30 天不良事件和并发症的发生率并进行分级。
结果显示,对 124 名患者进行了术前评估,其中 10 名失访,最终对 114 名患者进行了分析。最常见的术中不良事件是导致输血的出血,发生率为 29/114(25.45%),其次是肠损伤,发生率为 9/114(7.89%)。最常见的术后并发症也是输血,发生率为 29/114(25.45%),其次是伤口感染,发生率为 25/114(21.93%)。与不良事件相关的显著独立危险因素是患者的血清白蛋白和东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分大于 2。失血增加、美国麻醉医师协会(ASA)分级大于 2 以及中等手术复杂程度评分进一步增加了不良事件发生的几率。
结论表明,提供令人满意的术前护理和手术优化,是减少接受根治性手术的妇科癌症女性不良事件、提高患者安全性和生活质量的关键步骤。有必要开展更多研究,找出对指南依从性降低的方面,从而制定提高循证医学实践依从性的措施。