柔性可导航连续流碎石输尿管鞘(FANS)在肾结石手术中的卓越优势

【字体: 时间:2025年03月17日 来源:World Journal of Urology 2.8

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  为提升输尿管肾镜碎石术效果,研究对比 FANS 与传统鞘,发现 FANS 优势显著,意义重大。

  背景与目的:具有连续流碎石功能的柔性可导航吸引导管鞘(FANS),或许能提高输尿管肾镜碎石术的无石率(SFR),减少手术时间和取石需求。本研究旨在对比接受逆行肾内手术(RIRS)治疗肾结石的患者中,FANS 与传统鞘的安全性和有效性。
方法:2024 年 1 月至 9 月,接受高功率脉冲激光(60W 钬激光(Ho:YAG)或 100W 绿激光(pTm:YAG))进行 RIRS 的患者被随机分为传统鞘组(第 1 组)和 FANS 组(第 2 组)。收集患者的基线特征、手术细节和并发症数据。术后 1 个月通过非增强 CT 扫描评估无石率(SFR),定义为无大于 3mm 的结石碎片。设定统计学显著性为 p<0.05。

结果:共纳入 132 例患者(传统鞘组 70 例,FANS 组 62 例)。FANS 组手术时间更短(55.25 分钟 vs. 61.36 分钟,p = 0.028),而两组激光使用时间相似。FANS 组术后并发症更少。术后 1 个月,FANS 组无石率更高(95% vs. 67%,p<0.005),再次干预的情况也更少(p = 0.02)。

结论:FANS 显著提高了无石率,且不增加术后并发症,也不影响恢复,为输尿管肾镜碎石术提供了比传统鞘更有前景的选择。

患者总结:与标准工具相比,FANS 改善了肾结石手术的结果,结石清除效果更好,并发症更少,恢复更快。
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