孕期使用昂丹司琼与选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）对尿路感染（UTIs）影响的研究

为探究孕期使用 SSRIs 和昂丹司琼与 UTIs 等不良结局的关系，研究发现昂丹司琼增 UTI 风险，SSRIs 无此关联。

　　尿路感染（UTIs）在孕期较为常见，且会带来不良后果。近期研究表明，尿道 5 - 羟色胺信号传导可能有助于抵御上行的尿路病原体。由于孕期常使用选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和 5 - 羟色胺受体拮抗剂昂丹司琼，探究它们与 5 - 羟色胺机制的相互作用，对改善孕产妇医疗保健至关重要。本研究旨在考察孕期使用 SSRIs 和昂丹司琼与 UTIs 发生率及其他不良结局之间的关系。研究人员对 PeriBank 数据库（IRB 编号：2023 - 0263）中 2020 年 2 月至 2023 年 4 月期间 7023 名孕妇的数据进行回顾性分析，发现其中 1019 人使用了昂丹司琼，316 人服用包括氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰和西酞普兰在内的 SSRIs。此外，通过对怀孕小鼠在大肠杆菌（E. coli）感染前给予昂丹司琼或生理盐水处理的实验，进一步评估 UTIs 的严重程度。结果显示，孕期使用昂丹司琼的孕妇患 UTIs 的几率显著增加，而服用 SSRIs 的孕妇则未发现与 UTIs 有明显关联。同时，给予昂丹司琼的怀孕小鼠与给予生理盐水的相比，膀胱感染更为严重。这些结果表明，SSRIs 与 UTIs 风险增加或不良结局并无关联，而昂丹司琼则与较高的 UTIs 风险和早产相关。因此，建议孕期谨慎使用昂丹司琼，以避免对母婴健康造成潜在风险。