桡骨远端关节内骨折研究：前后径宽度恢复与短期功能预后的关联

为探究相关参数恢复与功能预后关系，研究人员对桡骨远端关节内骨折患者研究，发现 AP 宽度恢复与短期功能预后正相关。

　　泪滴角（Teardrop angle）和前后径（anteroposterior，AP）宽度已被用作桡骨远端关节内骨折矢状面倾斜和关节不匹配的间接影像学指标。即便计算机断层扫描（CT）灵敏度很高，普通 X 线影像学指标对于术中及术后评估关节解剖结构的恢复仍有帮助。然而，此前尚无研究探索这些参数的恢复是否意味着更好的功能预后。本研究旨在对此进行探究。

研究方法为，对经 CT 扫描确诊存在掌侧月骨窝骨折块的桡骨远端关节内骨折患者，进行术前泪滴角和 AP 宽度测量。以健侧 X 线片为模板，评估术后这两个参数的恢复情况。术后 3 个月评估手臂、肩部和手部残疾（DASH）评分及患者腕关节评估（PRWE）评分，术后 3 周和 3 个月评估视觉模拟评分（VAS），以此建立短期功能预后与泪滴角、AP 宽度恢复之间的关联。

研究结果显示，本研究共纳入 43 例患者。术后泪滴角平均比健侧低 1.69 度，AP 宽度平均比健侧高 1.6mm。泪滴角与功能预后评分之间无相关性，而 AP 宽度的恢复与术后 3 个月的 DASH 评分、PRWE 评分以及 VAS 评分呈强正相关。

研究结论表明，本研究显示 AP 宽度的影像学恢复反映出更好的短期功能预后。因此，AP 宽度在术中及术后均是一个有价值且易于测量的影像学参数。而泪滴角的恢复可能与更好的功能预后并无关联。