骨盆环骨折合并入院时腹膜造口的多发伤患者预后相关因素研究

【字体: 时间:2025年03月17日 来源:European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology 1.4

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  为评估相关预后因素,研究人员开展多发伤患者研究,发现高死亡率相关因素及功能评分情况。

  背景:高能多发伤可能表现为腹部损伤合并骨盆环骨折。若入院时存在骨盆环骨折且行腹膜造口术(peritoneostomy),预计会有较高的发病率和死亡率。
目的:本研究的主要目的是评估可能影响合并骨盆环骨折且入院时接受腹膜造口术的多发伤患者预后的因素。次要目的是评估幸存者的功能结局。
材料和方法:开展了一项回顾性、横断面、观察性研究。纳入因高能腹部损伤入院时接受腹膜造口术且合并骨盆环骨折的多发伤患者。评估人口统计学数据以及与 “死亡” 和感染相关的预后因素。采用 Majeed 评分进行功能评估。
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结果:共纳入 29 例患者。死亡率为 58.6%(n = 17)。仅考虑年龄大于 45 岁的患者时,死亡率为 90%。与死亡呈正相关的变量为:(1)年龄>45 岁(p<0.017);(2)未进行内固定(p<0.011)。接受内固定的患者感染率(60%)高于未进行内固定的患者(11%)(p<0.011)。平均 Majeed 评分为 54.7 分。
结论:与死亡率增加相关的预测因素是年龄大于 45 岁和未进行内固定。入院时合并骨盆环骨折和腹膜造口术意味着较高的死亡率和发病率。

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