单侧 Best 卵黄样黄斑营养不良（VMD）的罕见案例研究及多模态成像分析

研究人员评估 2 例误诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSCR）的 VMD 患者，发现 VMD 可单侧发病，EOG 可辅助诊断。

　　目的：报告 2 例单侧 Best 卵黄样黄斑营养不良（VMD）病例，并描述其多模态检查结果。方法：对两名被误诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSCR）的 50 多岁患者，进行多模态成像和眼电图（EOG）检查，仔细评估病情。结果：两名患者均仅单眼黄斑区神经感觉层隆起，导致视力下降。光学相干断层扫描显示，视网膜下高反射物质位于隆起视网膜的下表面，其上方的光感受器层变薄。没有脉络膜增厚或粗大血管。荧光素血管造影未发现渗漏，吲哚菁绿血管造影也未发现脉络膜高通透性，且未发现脉络膜新生血管膜。两名患者的左眼在临床上均未受影响。EOG 显示这些患者双眼的光峰与暗谷比值（LP:DT）降低，证实了 Best VMD 的诊断。在两年内，眼部状况未见变化。结论：Best VMD 在罕见情况下可单侧发病。EOG 结合基因检测可确诊。该疾病易被误诊为 CSCR，多模态成像和 EOG 有助于将其与 CSCR 区分开来。